患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化;增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。典型的IPMN,ERCP表现是()
临床资料:男,48岁,常规体检。超声综合描述:胰头、胰体表面光滑,回声均匀;胰尾可见1.6cm×1.6cm无回声区,包膜光滑,内透声清亮。 https://assets.asklib.com/psource/2015082614293747267.png 超声提示()
患者,女,63岁。近1个月来常感进食后腹胀、腹痛,消瘦,1周前出现黄疸。超声检查发现胰头区有一不规则低回声团块,直径约26mm,边界不规整,与周围组织分界不清,胰管及胆总管均可见明显扩张,下腔静脉受压移位,少量腹水。最可能的诊断是()。
临床资料:男,51岁,常规体检。超声综合描述:胰头、体形态、大小正常,回声增强,胰尾部可见3.9cm×3.5cm低回声区,形态规则,边界清晰,内回声均匀,向外突起,主胰管未见扩张。 https://assets.asklib.com/psource/201508261434136003.png https://assets.asklib.com/psource/2015082614340958252.png 超声提示()
患者女,48岁,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,并向背部放射,B型超声检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。对此患者的初步检查最有价值的是()
患者,男,45岁,常规体检。超声综合描述:肝回声增强明显不均,可见多发片状等回声区。为明确诊断应首选的检查方法为()
患者女,48岁,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,并向背部放射,B型超声检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是()
患者,女,45岁,上腹部不适,后背痛半年余,超声检查:胰头1.8cm,胰体0.9cm,胰尾1.1cm,主胰管未见扩张,胰尾部可见1.0cm×0.7cm×0.7cm圆形中强回声,边界清晰,CDFI:其内未见血流信号。超声提示()。
患者男性,82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月,体重明显减轻。超声/CT检查发现胰头部肿块,胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌,全麻下行"胰十二指肠切除术",术后7天,患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛,随即有浅红色液体自切口流出,浸湿敷料。考虑患者可能发生了()
患者男,48岁,主因“发现血压升高23年,间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg,平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀,无其余不适。无烟酒嗜好,平素工作较紧张,父亲患高血压、糖尿病。对此患者的治疗考虑()(提示:患者实验室检查和心电图均未发现异常,动态血压监测和肾上腺B型超声未做。)
患者女,48岁,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,并向背部放射,B型超声检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。B型超声和CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移,该患者首选的治疗方法是()
患者,男,55岁。胰头癌行胰十二指肠切除术后6天,发现整个右下肢肿胀。查体:右下肢皮温增高,股三角区深压痛,足背动脉搏动存在,错误的治疗措施是()。
患者男性,82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月,体重明显减轻。超声/CT检查发现胰头部肿块,胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌,全麻下行"胰十二指肠切除术",术后7天,患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛,随即有浅红色液体自切口流出,浸湿敷料。防止上述并发症发生的措施不包括()
患者男,53岁,慢性胰腺炎,有长期酗酒史,腹部超声提示胰头胰管扩张,拟控制腹痛,应先采用的治疗方案是()
患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化;增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。EUS引导下抽吸肿瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择()。
临床资料:男,51岁,常规体检。 超声综合描述:胰头、体形态、大小正常,回声增强,胰尾部可见3.9cm×3.5cm低回声区,形态规则,边界清晰,内回声均匀,向外突起,主胰管未见扩张。 https://assets.asklib.com/psource/2015112110475025399.jpg 超声提示()
临床资料:男,48岁,常规体检。 超声综合描述:胰头、胰体表面光滑,回声均匀;胰尾可见1.6cm×1.6cm无回声区,包膜光滑,内透声清亮。 https://assets.asklib.com/psource/2015112110415495588.jpg 超声提示()
患者男,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总.管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取
患者男,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cmX 4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取
患者,男,65岁。症见原因不明腹痛,不向肩背部放射。体检发现中上腹直径4cm肿瘤。TBil15mmol/L,CA19-980U/L。CT乎扫发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张,最宽处为5mm,胰管内可见钙化;增强CT示肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织。初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。典型IPMN的ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
男,48岁,常规体检,超声综合描述:甲状腺左叶可见直径0.9cm弧形强回声光带,后伴声影。
患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化;增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。典型的IPMN,ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
患者女,48岁,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,并向背部放射,B型超声检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是A、肿瘤压迫腹主动脉
患者男,35岁,常规体检中,超声发现多囊肾改变,此时除检查肾脏外,还应考虑可能合并有下列脏器的多囊改变()