八岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T:36.5℃,BP140/80mmHg。入院医生为患儿查体,心率110次/分,端坐呼吸,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm,问:患儿可能的临床诊断是()。
男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症()
男孩,8岁,浮肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显浮肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率:110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞加~30/HP,目前应首先采取的药物治疗是()
病人男性,65岁,主因"呼吸困难1周,加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋,伴咳嗽,咯白色泡沫样痰,有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸,伴大汗,急诊室测血压215/145mmHg,心率114次/分。病人高血压病史10年,血压180/120mmHg左右。降压药物使用时应注意()
患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时,体格检查可能出现()(提示:入院第3天,患者呼吸困难突然加重。)
男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()
男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症()
患者,男,21岁,发作性喘息4年。再发3天急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/分。该患者最可能的诊断是()。
7岁男孩。眼睑浮肿7天,肉眼血尿3天伴少尿1天入院。有头昏、恶心,并出现一过性失明。查体:颜面及下肢明显浮肿,非凹陷性,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),呼吸30次/分,心率100/分,二肺呼吸音粗,心腹(-)。尿常规:红细胞(++++),蛋白(++),管型O-1个/Hp。ASO>500U。除卧床休息外,首要的处理措施是()
8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。入院医生为患儿查体,心率110次/分,端坐呼吸,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm,问:患儿可能的临床诊断是()。
陈先生,72岁,有高血压病20年,3年前反复出现活动后胸闷、憋气,伴有双下肢水肿,最近3天感冒后胸闷症状加重,不能平卧。查体:端坐呼吸,双肺底可闻及大量水泡音,心律105次/分,律齐,双下肢水肿。陈先生目前属于心衰().
男,39岁,民工,于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院经快速、适量补充血容量后,血压升至正常,但次日突感呼吸困难,端坐呼吸,双肺可闻及湿啰音,呼吸34次/分,脉搏118次/分,应急诊检查()。
男性,19岁,因"少尿、浮肿10天,气促1天"入院。起病前1周有呼吸道感染病史。查体:血压188/102mmHg,呼吸26次/分,端坐呼吸,眼睑浮肿,咽稍充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。颈静脉怒张,双肺满布哮鸣音,腹部移动性浊音(+),双下肢凹陷性浮肿。血生化检查:肌酐662umol/L,白蛋白36g/L,血钾6.74mmol/L。尿常规:红细胞+/HP,蛋白++。补体C30.56g/L,ASO627IU/L。患者现在最急需进行的治疗措施是:()
病人男性,65岁,主因"呼吸困难1周,加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋,伴咳嗽,咯白色泡沫样痰,有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸,伴大汗,急诊室测血压215/145mmHg,心率114次/分。病人高血压病史10年,血压180/120mmHg左右。降压首选的药物是()
患者刘志刚,男,78岁。慢性咳嗽、咳痰15年,气促、浮肿5年,加重伴痰液黏稠、咳嗽无力2天入院。入院查体:心率113次/分,呼吸24次/分,面色发绀。请问:
患者,男性,65岁。主因"呼吸困难1周,加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋,伴咳嗽,咯白色泡沫样痰,有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸,伴大汗,急诊室测血压215/145mmHg,心率114次/分。病人高血压病史10年,血压180/120mmHg左右。降压首选的药物是A、氯沙坦
8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。入院医生为患儿查体,心率110次/分,端坐呼吸,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm,问:患儿可能的临床诊断是()
根据下列材料回答下列各 题。 男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,l天来喘息加重。查体:R 32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。 {TS}应首选的辅助检查是
患者,女性,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80/40mmHg,呼吸38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO<sub>2</sub>50%):pH7.34,PaO<sub>2</sub>50mmHg,PaCO<sub>2</sub>30mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×10<sup>9</sup>/L,N88%。患者目前诊断考虑()
男,21 岁。发作性喘息4 年,再发3 一天急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120 次/分。该患者最可能的诊断是()
患者,女性,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80/40mmHg,呼吸38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO<sub>2</sub>50%):pH7.34,PaO<sub>2</sub>50mmHg,PaCO<sub>2</sub>30mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×10<sup>9</sup>/L,N88%。导致ARDS的病理生理改变有()
患者,女性,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80/40mmHg,呼吸38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO<sub>2</sub>50%):pH7.34,PaO<sub>2</sub>50mmHg,PaCO<sub>2</sub>30mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×10<sup>9</sup>/L,N88%。此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是()
患儿2.5岁,发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重,烦躁,紫绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为()