-
下列关于IgA肾病的描述不正确的是()。
A . 单纯性血尿者约占50%
B . 部分患者可有血清IgA水平升高
C . 镜下血尿患者中只有少部分是IgA肾病所引起
D . 肾脏病理示系膜区可有免疫复合物
E . 诊断主要依赖肾活检
-
下列哪项不是IgA肾病的特征()。
A . 是最常见的系膜增殖性肾炎
B . 青少年发病率高
C . 女多于男
D . 发生率地区差异大
E . 是有多种临床综合症和病理表现的一组疾病
-
IgA肾病的治疗原则下列哪项是正确的()。
A . 尽早使用糖皮质激素
B . 早期诊断,早期治疗
C . 切扁桃体
D . 使用细胞毒药
E . 降低患者血清IgA水平
-
关于IgA肾病患者肾移植预后,下列不正确的是()。
A . 肾移植术后5年复发率为20%左右
B . 复发的IgAN与肾移植时间不相关
C . 复发者在起病的前12年内病程进展缓慢
D . 激素及免疫抑制剂并不能阻止IgAN的复发
E . 复发者常表现为持续性镜下血尿及尿蛋白
-
关于IgA肾病的叙述,下列哪项是正确的?()
A . 常早期出现高血压
B . 常合并急性肾衰竭
C . 约7%-16%病人表现为肾病综合征,常见于儿童和青少年
D . 大多数患者表现为急性肾炎综合征
E . 不会有患者呈现恶性高血压表现
-
关于IgA肾病的说法下列哪项不正确()。
A . 多于上呼吸道感染后1~2日内即发生血尿
B . 可伴蛋白尿,通常不伴水肿和高血压
C . 血清补体水平正常
D . 约30%患者血清IgA水平可升高
E . 不易反复发作
-
在IgA肾病的发病机制中,下列说法哪种是正确的()
A . 粘膜免疫与IgA肾病发病机制无关
B . IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高
C . IgA肾病患者血清中IgA1的绞链区糖基化缺乏
D . 在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1
E . IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著降低
-
下列关于反复发作肉眼血尿型IgA肾病的描述正确的是()。
A . 患者多为老年人
B . 常伴上呼吸道感染,少数伴有胃肠道或泌尿道感染
C . 常在感染后1-3周
D . 常伴大量蛋白尿及高血压
E . 肾病理检查一般有明显的硬化性改变
-
关于IgA肾病的临床表现,下列哪项是错误的()。
A . 可表现为反复发作的肉眼血尿
B . 可以隐匿性肾炎为表现
C . 常在上呼吸道感染后1-3周出现急性肾炎综合征症状
D . 可伴或不伴蛋白尿
E . 可表现为肾病综合征
-
关于IgA肾病的预后不正确的说法是()。
A . IgA肾病是一组预后良好的疾病
B . 经治疗后症状体征可完全消失
C . 部分患者终身存在镜下血尿
D . 部分患者进展至ESRD
E . 可自发缓解
-
IgA肾病可能出现的肾脏病理改变,下列哪项是正确的?()
A . 肾脏毛细血管微血栓形成和肾动脉的洋葱皮样改变
B . 基底膜变薄
C . 免疫荧光下“满堂亮”
D . 肾小管间质大量嗜酸性细胞浸润
E . 肾小球基底膜增厚伴“钉突”形成
-
关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用,下列叙述不正确的是()。
A . 若伴有蛋白尿,可用ACEI或者ARB类药物
B . ACEI、ARB类药物能有效地降低肾小球毛细血管内压,优于其他降压药物
C . ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿
D . ARB类药物可以通过改变肾小球滤过膜孔径屏障,降低其通透性
E . ACEI、ARB类药物能通过抑制细胞增生肥大,从而减少细胞外基质蓄积
-
关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用,下列叙述正确的是()。
A . 无蛋白尿,仅有镜下血尿就可用ACEI或者ARB类药物
B . ACEI、ARB类药物能有效地降低肾小球毛细血管内压,优于其他降压药物
C . ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿
D . ARB类药物可以通过降低肾小球基底膜滤过孔大小,来改善其机械屏障
E . 以上都不是
-
对于扁桃体感染和反复发作性血尿存在相关联的IgA肾病的治疗,下列说法正确的是()。
A . 应用强有力的抗生素后立即切除扁桃体
B . 扁桃体切除术仅对于反复发作性血尿者且肾功能正常及肾病较轻时早期施行方才有效
C . 没有出现镜下血尿的时候即可切除扁桃体
D . 扁桃体切除可明显减少血尿次数,使疾病得以缓解
E . 以上说法全错
-
关于IgA肾病患者免疫学指标异常的叙述,下列正确的是()。
A . 所有患者血清IgA均会升高
B . 补体C4降低
C . 补体C3降低
D . 所有患者抗“O”滴度升高
E . 血清IgA水平可升高
-
关于伴有慢性扁桃体炎的IgA肾病患者的治疗,下列说法不正确的是()。
A . 急性感染期不做扁桃体切除
B . 切除扁桃体一定能够减少患者血尿和/蛋白尿
C . 感染控制后可行扁桃体切除术
D . 扁桃体切除术对扁桃体炎急性感染后反复发作肉眼血尿者,可减少血尿次数,使疾病得以缓解
E . 切除扁桃体不一定能够改善患者症状
-
关于IgA肾病不正确的说法是()
A . IgA肾病不需要治疗
B . 发病前多有感染病史,以学龄儿童多见
C . 血清IgA可增高
D . 以镜下或反复发作的肉眼血尿和(或)蛋白尿为特征
E . IgA肾病是指肾小球系膜区IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫性沉积为主要特征
-
在IgA肾病的发病机制中,下列说法哪种说法是正确的()
A . 黏膜免疫与IgA肾病发病机制无关
B . IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高
C . IgA肾病患者血清中IsA1的糖基化缺乏
D . 在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1
E . IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著降低
-
关于IgA肾病的免疫病理,下列叙述正确的是()。
A . 基底膜区或伴毛细血管壁以IgA为主的免疫复合物呈颗粒样或团块状沉积为其典型的表现
B . IgA主要为IgA2亚型
C . 系膜区常伴有IgG、IgM或纤维蛋白的沉积,亦可伴有与IgA相同的C4呈颗粒样沉积
D . 毛细血管袢IgA沉积或系膜区IgG、IgM和IgA共同沉积者,临床表现多重,预后较差
E . 以上都不是
-
女性,28岁,血尿2个月,无浮肿、蛋白尿,血压145/100mmHg,肾活检示IgA肾病,下列何种说法不正确?()
A . 血清IgA水平有可能升高
B . 可合并有腰痛
C . 肾活检组织光镜下主要改变为肾小球系膜增生
D . 其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积
E . 应积极给予糖皮质激素治疗
-
关于IgA肾病患者免疫学指标异常的叙述,下列不正确的是()。
A . 并不是所有患者血清IgA均会升高
B . 血清IgA抗体增多
C . 补体C3﹑C4降低
D . 少数患者抗“O”滴度升高
E . 血清IgA水平可升高
-
下列关于IgA肾病的发病机制的描述,哪项是正确的?()
A . 肾小球系膜有大量相似于分泌型的IgA1沉积
B . 患者血清中IgA1的重链区存在糖基化缺陷
C . 结构异常的IgA1不易被肾小管上皮细胞结合和清除
D . 结构异常的IgA1可自发聚合形成多聚IgA1,或与抗结构异常IgA1形成IgA1免疫复合物沉积在基底膜区
E . 多聚IgA1或IgA1免疫复合物沉积在系膜区
-
关于IgA肾病和乙肝病毒相关性肾炎的鉴别诊断要点,以下哪项叙述是正确的()。
A . 前者肝脏功能正常,后者肝脏功能多半不正常
B . 前者乙肝表面抗原阴性,后者阳性
C . 前者有不会有腹腔积液,后者常可见腹腔积液
D . 前者肾活检肾活检免疫荧光不会提示HBsAg阳性,后者阳性
E . 前者单纯性血尿多见,后者常见血尿伴大量蛋白尿