患者男,50岁,进食后出现上腹部束带状疼痛,多呈持续性,前屈位可缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体形消瘦,上腹中部压痛,此患者最可能的诊断是()。
男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时有返酸和夜间疼痛。体检:左琐骨上淋巴结不大,中上腹部压痛。粪OB阴性。该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛,半小时后全腹部疼痛,拒按,首先选择的检查是()
患者,女性,50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变。患者入院后第3天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第4天体温40.5℃,脉搏每分钟110次,血压65/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为()
患者男,44岁。在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值,可能是()
男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。如患者突然出现呼吸困难,鼻导管吸氧不缓解,首先应考虑的诊断是()。
患者50岁,车祸后出现下腹部疼痛,持续性,有时无法忍受。Doppler示脐下有一5cm×7cm的包块,回声强,内有彩色血流。MRI示腹部正中偏左侧见一肿块,内呈高、低混杂信号,与腹主动脉相贴近,最可能的诊断为()
患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。患者3天后由于用力过度,突然出现左上腹部剧烈疼痛,最可能发生了()。
患者,男性,35岁,建筑工人。从5m高处坠落,左胸及左侧腹部着地,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,左腹部压痛伴肌紧张,腹穿抽到不凝固血液,拟脾破裂入院。脾切除术后1周,患者出现高热39℃,左肋缘下持续隐痛,深呼吸加重,伴呃逆。首先考虑为()
患者50岁,车祸后出现下腹部疼痛,持续性,有时无法忍受。Doppler示脐下有一5cm×7cm的包块,回声强,内有彩色血流。MRI示腹部正中偏左侧见一肿块,内呈高、低混杂信号,与腹主动脉相贴近,最可能的诊断为()
男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。下列哪一项指标提示患者预后不良()。
患者男,42岁,因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置导尿管顺利。注水试验:进出水量差异极大。应考虑的诊断是().
患者男,50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是()
患者,女性,35岁,车祸后左下肢骨折,复位后,用长腿石膏固定,4小时后出现左下肢持续剧烈疼痛,进行性加重,肤色苍白,肢体活动障碍,被动活动时引起剧痛。该患者早期并发症是()。
患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。最可能的诊断是()
患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确诊断,首选的检查是()
患者,男性,36岁,3小时前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100ml。护士查体可能出现的体征是()。
患者,女性,35岁,车祸后左下肢骨折,复位后,用长腿石膏固定,4小时后出现左下肢持续剧烈疼痛,进行性加重,肤色苍白,肢体活动障碍,被动活动时引起剧痛。考虑最可能出现的并发症是()。
患者,男,30岁。车祸撞伤腹部出现持续性疼痛,尚能忍受。查体:面色苍白,脉搏快而弱,腹软,有压痛和轻度反跳痛,肠鸣音消失。B超示腹腔有中等量积液。该患者腹腔内的液体最可能是()
患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确病因,首选的实验室检查是()
患者男,55岁。车祸后2小时,诉下腹部疼痛,排尿困难,心悸。查体:血压80/50mmHg,心率112次/分,下腹部压痛明显,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40ml,最适宜的治疗是()
患者,男性,50岁,主诉进餐后30~60分钟上腹部疼痛,有烧灼感,持续1~2小时,患者可能患有()
患者男性,42岁,因“腹痛、腹胀5小时”来诊。患者因食用油腻食物后出现右侧腹部持续性胀痛,且向背部放射,难以忍受,并出现恶心、呕吐胃内容物数次,每次量约50ml,吐后疼痛无缓解,无反酸、嗳气、呕血、昏迷等。查体:体温38.9℃,脉搏156次/分,呼吸22次/分,血压165/82mmHg()
患者,女,25 岁,车祸致上腹部损伤后,出现右上腹痛及背部疼痛,呕吐物为血性,X 线检查发现腹膜后积气。应怀疑()