患者女,18岁。诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",拟行"纵隔肿瘤切除术"。入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤,拟行"胸腺瘤切除术",下列有关重症肌无力的麻醉前处理正确的是()。
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示:CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问:为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?()
病历摘要:患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6cm肿物,边界清楚。胸腺瘤和重症肌无力的描述以下哪些是正确的:()
重症肌无力患者中有胸腺瘤或胸腺增生占百分之几()
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?()
女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",拟行"纵隔肿瘤切除术"。入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤,拟行"胸腺瘤切除术",下列有关重症肌无力的麻醉前处理哪些正确()。
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示:患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常,血氧饱和度99%,手术顺利结束。提问:下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持?()
患者,男性,42岁,诊断为胸腺瘤,重症肌无力,术后留置胃管,经胃管注入溴吡斯的明一片,用温水冲洗胃管后夹管的时间为:()
女性,28岁,因全身乏力1个月入院。术前诊断考虑右前上纵隔胸腺瘤,大小4.5cm×3cm,包膜完整,伴有重症肌无力,拟行手术治疗,可能的最佳手术入路为()
病历摘要:胸腺瘤患者,女性,55岁,重症肌无力多年,发现贫血1年余。查体.双侧眼睑下垂,面色苍白。行胸部平片检查。 https://assets.asklib.com/psource/2016080110363218318.jpg https://assets.asklib.com/psource/2016080110364249352.jpg
重症肌无力患者伴有胸腺瘤约()
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?()
对伴有重症肌无力的胸腺瘤患者进行手术治疗,下列说法哪些不当()。
女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”,拟行“纵隔肿瘤切除术”。入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤,拟行“胸腺瘤切除术”,下列有关重症肌无力的麻醉前处理哪些正确()。
病历摘要:胸腺瘤患者,女性,55岁,重症肌无力多年,发现贫血1年余。查体.双侧眼睑下垂,面色苍白。行胸部平片检查。 https://assets.asklib.com/images/image2/2016080414393374325.jpg https://assets.asklib.com/images/image2/2016080414394093294.jpg 2、诊断依据是什么?
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提问:该患者麻醉前访视除常规了解病情外,还应特别注意哪些情况?()
病历摘要:胸腺瘤患者,女性,55岁,重症肌无力多年,发现贫血1年余。查体.双侧眼睑下垂,面色苍白。行胸部平片检查。 https://assets.asklib.com/images/image2/2016080110363218318.jpg https://assets.asklib.com/images/image2/2016080110364249352.jpg 1、诊断是什么?
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。该患者麻醉前访视除常规了解病情外,还应特别注意哪些情况?()
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?()
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常,血氧饱和度99%,手术顺利结束。下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持?()
胸腺瘤患者约有()%合并重症肌无力。反之,重症肌无力的患者中约有半数以上有胸腺瘤或胸腺增生异常。
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提问:该患者麻醉前访视除常规了解病情外,还应特别注意哪些情况?A、有无突眼征