患者,女,16岁,经常头晕、乏力2年,加重3个月。平时以素食为主。13岁月经来潮,每次量多。体检:贫血外貌,肝脾无肿大。血象:Hb61g/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4×109/L,PLT120×109/L,RET0.012,红细胞中央淡染区扩大,RDW25.2%。其最可能的诊断为()
患者,女,16岁,经常头晕、乏力2年,加重3个月。平时以素食为主。13岁月经来潮,每次量多。体检:贫血外貌,肝脾无肿大。血象:Hb61g/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4×109/L,PLT120×109/L,RET0.012,红细胞中央淡染区扩大,RDW25.2%。其最可能的诊断为()
患者,女,16岁,经常头晕、乏力2年,加重3个月。平时以素食为主。13岁月经来潮,每次量多。体检:贫血外貌,肝脾无肿大。血象:HB61g/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4×109/L,PLT120×109/L,RET0.012,红细胞中央淡染区扩大,RDW25.2%。其最可能的诊断为()
女,24岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻,门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音多次复查血压,右上肢舒张压>13.3kPa(100mmHg),常伴心悸,心率快,既往有糖尿病史,决定选用降压药,从病理生理看,下述何种不应选用()。
患者,女,16岁,经常头晕、乏力2年,加重3个月。平时以素食为主。13岁月经来潮,每次量多。体检:贫血外貌,肝脾无肿大。血象:Hb61g/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4×109/L,PLT120×109/L,RET0.012,红细胞中央淡染区扩大,RDW25.2%。其最可能的诊断为()。
病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。多发性硬化的病理改变可有()
女,24岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻,门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音下述何项检查对明确诊断最有帮助()。
患者,女,16岁,经常头晕、乏力2年,加重3个月。平时以素食为主。13岁月经来潮,每次量多。体检:贫血外貌,肝脾无肿大。血象:HB61g/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4×109/L,PLT120×109/L,RET0.012,红细胞中央淡染区扩大,RDW25.2%。其最可能的诊断为()
患者女,30岁,体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg,患者自觉左上肢无力,左侧偏头疼,近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体:左上肢血压测不到,右上肢血压150/100mmHg,双下肢血压140/90mmHg,腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。临床上该病的分型有()
病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。同心圆硬化的临床特点是()
患者女,30岁,体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg,患者自觉左上肢无力,左侧偏头疼,近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体:左上肢血压测不到,右上肢血压150/100mmHg,双下肢血压140/90mmHg,腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。结合该病例,下列看法正确的是()
患者,女,16岁,经常头晕、乏力2年,加重3个月。平时以素食为主。13岁月经来潮,每次量多。体检:贫血外貌,肝脾无肿大。血象:Hb61g/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4×109/L,PLT120×109/L,RET0.012,红细胞中央淡染区扩大,RDW25.2%。其最可能的诊断为()
病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。该患者应作哪些主要检查()?
患者女,30岁,体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg,患者自觉左上肢无力,左侧偏头疼,近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体:左上肢血压测不到,右上肢血压150/100mmHg,双下肢血压140/90mmHg,腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。需要与本病鉴别的是()
患者女,21岁。因“反复头晕,双眼黑蒙2年,左上肢无力6个月”来诊。患者无关节疼痛及口腔溃疡。查体:左上肢血压90/58mmHg(1mmHg=0.133kPa),右上肢血压136/76mmHg。左桡动脉搏动明显减弱,左手指末端发凉,全身无皮疹、红斑。心、肺、腹部未见明显异常,关节无红肿、压痛,双下肢无水肿。对该女性诊断最有价值的检查是()。
患者,女,46岁,平素易头晕、头痛、眼花、乏力,近日出现多尿症状,尤以夜尿多为主,8年前患有高血压,至今未愈,查BPl60/95mmHg,尿PRO(+),尿管型(++),尿量约3100ml/24小时。本病的病理改变最终将发展为()
患者女,21岁。因“反复头晕,双眼黑蒙2年,左上肢无力6个月”来诊。患者无关节疼痛及口腔溃疡。查体:左上肢血压90/58mmHg(1mmHg=0.133kPa),右上肢血压136/76mmHg。左桡动脉搏动明显减弱,左手指末端发凉,全身无皮疹、红斑。心、肺、腹部未见明显异常,关节无红肿、压痛,双下肢无水肿。该21岁女性患者最可能的诊断是()。
患者,女,46岁,平素易头晕、头痛、眼花、乏力,近日出现多尿症状,尤以夜尿多为主,8年前患有高血压,至今未愈,查BPl60/95mmHg,尿PRO(),尿管型(),尿量约3100ml/24小时。本病的病理改变最终将发展为()
病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征()。该患者应作哪些主要检查()
患者,女,16岁,经常头晕、乏力2年,加重3个月。平时以素食为主。13岁月经来潮,每次量多。体检:贫血外貌,肝脾无肿大。血象:Hb61g/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4×10<sup>9</sup>/L,PLT120×10<sup>9</sup>/L,RET0.012,红细胞中央淡染区扩大,RDW25.2%。其最可能的诊断为()
患者,女,16岁,经常头晕、乏力2年,加重3个月。平时以素食为主。13岁月经来潮,每次量多。体检:贫血外貌,肝脾无肿大。血象:Hb61g/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4×10<sup>9</sup>/L,PLT120×10<sup>9</sup>/L,RET0.012,红细胞中央淡染区扩大,RDW25.2%。其最可能的诊断为()