患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。最可能的诊断是A、2型糖尿病

B、慢性胃炎 C、结肠癌 D、冠心病 E、慢性胰腺炎 为了确诊,首选的检查是A、上腹部CT及肝功能 B、促胰液素-促胰酶素试验 C、肠镜 D、心电图 E、ERCP 确诊前,下列对症治疗正确的是A、补充胰酶,同时抑酸 B、用胰岛素治疗,严格控制血糖 C、口服环丙沙星 D、给予硝酸甘油 E、口服蒙脱石散 此刻诊断应考虑(提示: 上腹部CT报告:肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常,胰管变形,胰头见4cm不规则占位病变,增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d,患者腹泻症状改善,空腹血糖9mmol/L。)A、慢性胰腺炎 B、胰腺癌 C、胰腺内分泌肿瘤 D、结肠癌胰腺转移 E、壶腹周围癌 在前述治疗的基础上,更为合理的检查是A、糖化血红蛋白、CA19-9 B、EUS引导的FNA、糖耐量 C、十二指肠镜、CA19-9 D、MRCP、CA19-9 E、ERCP,CA19-9

时间:2023-09-11 16:27:38

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