一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。此时应立即进行()。
一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是()。
女,38岁,反复呕血1000ml,肝炎病史十余年,血压60/40hg,用止血药,三腔管压迫仍在出血,脉率90-100次/分。腹水征(+),病情尚不稳定,大便中仍有鲜血排出()女,45岁,胃病史一年,突然呕血600ml,急诊胃镜检查,胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡,仍在出血()男,40岁,右上腹绞痛2天,体温39度,呕血300ml,血压尚稳定,脉率92次/分()男,65岁,呕血800ml入院,有肝硬化史,钡透食管静脉曲张,腹水征(+++)()
某男性患者,75岁。患高血压病十余年,曾查心脏彩超提示舒张末内径60mm,左房内径40mm,本次发病于情绪激动后,突然严重呼吸困难,咳嗽,不能平卧,呼吸频率28次/分,听诊心律绝对不齐,心音强弱不等,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,口唇发绀,血压175/80mm/Hg;心电图P波消失,R-R间隔绝对不齐,左室肥厚劳损改变,余(—)。诊断何病?
夏季,一10岁男孩,急起腹泻3天,每天水样便20余次,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小时,体查:体温36.5℃,血压60/49mm-Hg,神志模糊,重度脱水,大便镜检:WBC0-3/HP,其原因最可能是()
一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。移植肾血管吻合开放后,为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()。
患者女,22岁。去某医院行拔牙术,注射麻药时,患者出现头晕,恶心,胸闷,四肢无力。查:血压90/60mmHg,脉搏65次/分,面部及口唇苍白。对该患者上述情况的正确处理是()
患者女,22岁。去某医院行拔牙术,注射麻药时,患者出现头晕,恶心,胸闷,四肢无力。查:血压90/60mmHg,脉搏65次/分,面部及口唇苍白。对该病人上述情况的正确处理是()
患者女,22岁。去某医院行拔牙术,注射麻药时,患者出现头晕,恶心,胸闷,四肢无力。查:血压90/60mmHg,脉搏65次/分,面部及口唇苍白。该患者的诊断是()
一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。移植肾血管吻合开放后,为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()
李先生,头部外伤后昏迷2h,曾呕吐数次。人院时测血压20/10.7kPa(150/80mm1Hg),脉搏60/min,呼吸12/min。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。假如该患者发生了小脑幕切迹疝,紧急处理措施不正确的是()
女,38岁,反复呕血1000ml,肝炎病史十余年,血压60/40hg,用止血药,三腔管压迫仍在出血,脉率90-100次/分。腹水征(+),病情尚不稳定,大便中仍有鲜血排出()。
患者女,27岁。双胎妊娠.37周分娩。产后1小时阴道出血达200ml。查体:子宫轮廓不清,血压100/60mmHg。首要的处理措施是()
董某,女,40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿,1周来因劳累后水肿加重,伴尿少,无发热。血压165/105㎜Hg。尿蛋白(),尿红细胞(),颗粒管型(),血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。
男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体:血压155/100 mm Hg,双下肢水肿。尿RBC 20~40/HP,蛋白()。Scr 6
患者女,41岁,间断腹痛1年,血便2 d。反复口腔溃疡,查体:Bp 120/70 mm Hg,HR 70次/min。右下腹压痛,无反跳痛、肌紧张。肠鸣音活跃。内镜可见回盲部深大溃疡。病理提示血管炎。诊断首先考虑为A、肠白塞病
45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mm:Hg,该病人首选的治疗为
一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH<sub>2</sub>O,但血压仍无明显上升。若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血
患者女,30岁。头晕,伴恶心、呕吐半个月。血压150/105mmHg,Hb:60g/L,尿检查,比重1.010,蛋白(),红
一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH<sub>2</sub>O,但血压仍无明显上升。若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是()
如在围手术期出现高血压急症,通常需要静脉给予降压药物,即刻目标是在30~60 min内使DBP降至llOmm Hg左右,或降低lO%~15%,但不超过25%。如果患者可以耐受,应在随后的2~6 h将血压降低至160/100 mm Hg。主动脉夹层患者降压速度应更快,在24—48 h内将血压逐渐降至基线水平。应选用那些起效迅速,作用时间短的药物如拉贝洛尔、艾司洛尔、尼卡地平、硝酸甘油、硝普钠和非诺多泮。()
患者,男性,42岁。身高170cm,体重90kg,1周前检查身体时在不同时间连续多次测得血压为160/90mm/Hg,为控制患者体重所采取的措施不应包括
一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH<sub>2</sub>O,但血压仍无明显上升。移植肾血管吻合开放后,为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()
某患者,女,年龄60岁,体重45kg,诊断为风湿性心脏病合并有主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术,手术历时6小时,手术结束时患者骶尾部发红,面积约4cm×5cm,解除压力30分钟后,皮肤颜色没有恢复正常。问:(1)该患者术中不可避免压疮的发生属于哪一期?