患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。关于该患者的治疗,叙述正确的是()
患者,男,30岁,左胸部被刺当即倒地,急送入院。查体:血压测不到,昏迷,躁动,面色苍白,颈静脉怒张,左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。最合适的处理是()
患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。
患者,因昏迷送入院。查体:呼吸深大,血压180/130mmHg,颈软,皮肤无黄染,心肺听诊(-),腹软,腹部无压痛及反跳痛。尿常规:尿比重1.008,RBC2个/HP,尿沉渣可见蜡样管型;血常规:红细胞2.1×109/L,血红蛋白65g/L;血BUN27.2mmol/L,血糖5.4mmol/L。该患者诊断首先考虑为()
患者,因昏迷送入院。查体:呼吸深大,血压180/130mmHg,颈软,皮肤无黄染,心肺听诊(-),腹软,腹部无压痛及反跳痛。尿常规:尿比重1.008,RBC2个/HP,尿沉渣可见蜡样管型;血常规:红细胞2.1×109/L,血红蛋白65g/L;血BUN27.2mmol/L,血糖5.4mmol/L。该患者的诊断依据主要为()
患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。为明确诊断必须进行的检查项目包括()。
患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。该患者目前应尽快做的处理包括()
患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。为明确诊断必须进行的检查项目包括()。
患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。为明确诊断必须进行的检查项目包括()
患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。该患者目前应尽快做的处理包括()。
患者,男,30岁,左胸部被刺当即倒地,急送入院。查体:血压测不到,昏迷,躁动,面色苍白,颈静脉怒张,左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。诊断可考虑为()
患者男性,57岁,既往有高血压病史。因“突发神志不清2小时”来院查体:中度昏迷,呼吸不规则,SpO285%~90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析:PH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg(呼吸空气),对此患者下列判断中哪项是不对的()。
患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。关于该患者的治疗,叙述正确的是()。
患者,男,30岁,左胸部被刺当即倒地,急送入院。查体:血压测不到,昏迷,躁动,面色苍白,颈静脉怒张,左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。首选的诊断方法是()
患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。为明确诊
患者,男.30岁,左胸部被刺当即倒地,急送入院,查体:血压测不到,昏迷,躁动,面色苍白,颈静脉怒张,左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。
患者,女性,48岁,原发性高血压史10年。患者于情绪激动后突发昏迷,并呕出咖啡样液体,急送入院。查体:体温39.5℃,一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍,同向偏肓,初步诊断为脑出血。护士施行的护理措施,正确的是A、头置冰袋
患者,男,16岁。2小时前家属发现其意识不清,遂急诊入院。既往1型糖尿病病史6年,长期注射胰岛素治疗,近3天因腹泻而停用。查体:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,深大呼吸,可闻及烂苹果味,心率120次/分。该患者最可能的诊断是A、低血糖昏迷
患者,女性,48岁,原发性高血压史10年。患者于情绪激动后突发昏迷,并呕出咖啡样液体,急送入院。查体:体温39.5℃,一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍,同向偏育,初步诊断为脑溢血。根据患者的病情,估计其出血部位在()
患者,女,48 岁。原发性高血压史 10 年。患者于情绪激动后突发昏迷,并呕出咖啡样液体,急送入院。查体:体温 39.5℃,一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍,同向偏肓,初步诊断为脑出血。根据患者的病情,估计其出血部位在()
患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。 该患者目前诊断考虑()
患者男,75岁。因“肺部感染”来诊。住院治疗6天仍无明显好转,夜间突发氧饱和度快速下降,进而出现呼吸、心搏骤停,行心肺复苏抢救约10分钟后恢复自主心律,持续球囊面罩通气,送入重症监护室继续治疗。患者既往有高血压、糖尿病病史。查体:体温35.6℃,脉搏72次/分,自主呼吸频率0次/分,血压85/46mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度84%。昏迷,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。左肺呼吸
男性,工人,25岁,工作时被强碱溅到右下肢,因路途遥远4小时送入院,查体:神志清楚,呼吸20次/分,脉搏100次/分,血压70/50mmHg,尿少,首要处理措施()
患者男,57岁。患有糖尿病5年,急性昏迷送入院。查体:血压100/60mmHg,呼吸25次/分,呼吸深大。实验室检查:血糖15.7mmol/L。此患者尿液比密变化应为()。