男性,54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界

男性,54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清晰,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例诊断为A、肥厚性心肌病梗阻型 B、肥厚性心肌病非梗阻型 C、冠状动脉粥样硬化性心脏病 D、风湿性心脏病 E、主动脉骑跨 该患者不宜使用的药物是A、倍他乐克 B、阿司匹林,防治栓塞 C、合心爽 D、硝酸盐类药物,如消心痛 E、低分子肝素预防栓塞 该患者最可能的病因是A、病毒感染 B、常染色体不全显性遗传 C、常染色体隐性遗传病 D、常染色体显性遗传病 E、细菌感染

时间:2023-08-25 09:29:37

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