患者,男性,26岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm,对光反应迟钝;左侧瞳孔2mm,对光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的体征是()
患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。为明确诊断应检查的项目包括()
患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。应尽快实施的治疗包括(提示弓形虫抗体IgG(+);HIV抗体初筛试验(+)。)()
女性,32岁。右侧睁眼困难8月,视物成双3月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验(+)()。
患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。 正确的治疗措施是()
女性,32岁。右侧睁眼困难8个月,视物成双3个月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验(+)().
C8-T1侧角受损可出现瞳孔小,眼球内陷,眼裂小,面部少汗,此称为
C8-T1侧角受损可出现瞳孔小,眼球内陷,眼裂小,面部少汗,此称为()
患者,女,68岁,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,最可能的病变是()
女,58岁,突然眩晕、右侧面部及左半身麻木3天,体检:右侧眼裂及瞳孔略小,对光反射灵敏,双眼可见向右水平眼震,腭垂偏左,右侧腭弓低,右侧咽反射迟钝,右侧指鼻和跟膝胫试验不准,右侧面部及左偏身痛、温觉减退,余检查(-)。最可能的诊断()
患者,男,30岁,出现左侧眼裂小、眼球内陷、瞳孔小、面部少汗,病变部位在()
女性,62岁,2天前清晨出现眩晕,呕吐,声音嘶哑,饮水发呛,左上下肢动作不准确、检查:神志清,血压、心肺正常、左眼裂小,左瞳孔小,双眼有水平性眼球震颤,左面部痛觉减退,左软腭运动差,悬雍垂偏右,四肢肌力正常,左侧指鼻试验不准,左轮替试验笨拙,左跟膝胫试验不准,无病理征、右颈以下痛觉减退、病变部位在()
左眼裂小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常,其病征为()
患者,男,70岁,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,最可能的病变是()
患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。关于弓形虫的感染,应该进行药物治疗的是()
某患者神经系统检查时发现左眼不能睁开,翻开左眼时左侧瞳孔散大,对光反应消失,左眼球处于外下斜位,示齿时嘴向左侧歪斜,伸舌偏向右方,右侧痉挛性偏瘫,其病变部位在()
患者男性,60岁。晨起发现左侧眼裂狭小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常。
男性,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部x线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。应首先考虑的诊断是
患者男性,24岁。劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体:浅昏迷,BP120/80mmHg,T37℃,颈抵抗,颏胸距4横指,Kernig征阳性,右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔直径4mm、对光反射迟钝,左侧瞳孔直径2mm、对光反射灵敏,左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是A、无任何自主运动
患者女性,56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体:神清语利,定向力、理解力可,双侧瞳孔等大等圆,约3mm,对光反射灵敏;粗测右侧听力有明显下降,右侧角膜反射减退,双侧额纹、鼻唇沟等深,可抬额、鼓腮、吹口哨,右侧眼睑闭合力量较左侧弱,示齿嘴角稍向左歪斜。Rinne试验:右侧气导>骨导;左侧气导>骨导,但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果:偏左侧;右侧
女性,32岁。右侧睁眼困难8月,视物成双3月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验()()