患者女,60岁,主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛,自服硝酸甘油后可缓解,既往冠心病史5年。查体:患者意识清楚,精神不振,心前区间断疼痛,刺痛固定不移,痛有定处,夜间痛发频繁,言语流利,无发热,舌紫黯有瘀斑,脉涩。四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢生理反射存在,病理征(-)。提示心肌酶ck-MB:128U/L(正常值0~25U/L)。诊断为()
患者女,60岁,主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛,自服硝酸甘油后可缓解,既往冠心病史5年。查体:患者意识清楚,精神不振,心前区间断疼痛,刺痛固定不移,痛有定处,夜间痛发频繁,言语流利,无发热,舌紫黯有瘀斑,脉涩。四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢生理反射存在,病理征(-)。本病预防措施有()
患者,女性,34岁。主因"发热,尿频,尿急1天"就诊。查体:体温39℃,血压130/70mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,蛋白(+)。该患者尿路感染最常见的病原菌是()
患者,女性,34岁。主因"发热,尿频,尿急1天"就诊。查体:体温39℃,血压130/70mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,蛋白(+)。最可能的诊断是()
患者女,45岁,主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年,发作时疼痛难忍,未服药情况下疼痛多持续1~2天,且活动后加重,发作前无先兆症状,常伴恶心,舌质暗、脉细涩。初步诊断为()
患者女,45岁,主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年,发作时疼痛难忍,未服药情况下疼痛多持续1~2天,且活动后加重,发作前无先兆症状,常伴恶心,舌质暗、脉细涩。可作为引经药的是()
患者,女,22岁。扁桃体发炎后1天突发肉眼血尿伴有全身不适而就诊。体检:血压110/60mmHg(14.6/7.9kPa),无浮肿,尿沉渣红细胞20~30/HP,蛋白定量0.8g/d,肾功能正常。临床诊断首先考虑()
患者女,45岁,主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年,发作时疼痛难忍,未服药情况下疼痛多持续1~2天,且活动后加重,发作前无先兆症状,常伴恶心,舌质暗、脉细涩。急性发作期首选药物是()
患者女,60岁,主因“髋关节置换术后3天,呼吸困难8小时”急诊转入我科。患者3天前行髋关节置换手术,1天前出现憋气,呈进行性加重,可平卧,今日下午拍胸部X线片示双肺浸润性阴影,血气分析示pH7.36,PaCO2:29mmHg,PaO252mmHg,Fi035%,PaO2/FiO2=148mmHg。该患者出现ARDS可能的原因为()
患者女,60岁,主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛,自服硝酸甘油后可缓解,既往冠心病史5年。查体:患者意识清楚,精神不振,心前区间断疼痛,刺痛固定不移,痛有定处,夜间痛发频繁,言语流利,无发热,舌紫黯有瘀斑,脉涩。四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢生理反射存在,病理征(-)。提示心电图:前壁心肌缺血,下壁ST段弓背抬高。患者6小时前曾出现剧烈胸痛,30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查项目是()
患者男,50岁,主因“多饮1年”就诊。患者1年前出现渴欲饮水,尿多,来入暮尤甚,每天饮水4500ml左右,喜冷饮,大便干燥,2~3天1次,心悸,自汗颜面部为甚。脉微弱,舌质红,苔黄厚。诊断糖尿病的标准是()
患者男,50岁,主因“多饮1年”就诊。患者1年前出现渴欲饮水,尿多,来入暮尤甚,每天饮水4500ml左右,喜冷饮,大便干燥,2~3天1次,心悸,自汗颜面部为甚。脉微弱,舌质红,苔黄厚。首选的治疗是()
患者女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40次/分()患者女,40岁。风湿性心脏瓣膜病史15年,心房颤动5年。就诊时,心率150次/分,心房颤动,血压100/70mmHg()患者男,50岁。不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,Ⅰ血压60/45mmHg()患者男,60岁。急性下壁心肌梗死第3天,心电监测显示二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg()
患者,女,60岁,已停经1年,少量阴道流血10天就诊。妇科检查:阴道壁及子宫颈无异常;子宫颈管分泌物为黏液性,呈黄色,混有血液;子宫体正常大小,硬度正常;附件未触及。该病人应考虑的疾病是()。
患者女,60岁,主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛,自服硝酸甘油后可缓解,既往冠心病史5年。查体:患者意识清楚,精神不振,心前区间断疼痛,刺痛固定不移,痛有定处,夜间痛发频繁,言语流利,无发热,舌紫黯有瘀斑,脉涩。四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢生理反射存在,病理征(-)。首选检查为()
患者女,45岁,主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年,发作时疼痛难忍,未服药情况下疼痛多持续1~2天,且活动后加重,发作前无先兆症状,常伴恶心,舌质暗、脉细涩。针刺治疗最适宜选用的穴位是()
患者男性,43岁,主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀,伴寒战发热,体温39.5℃。既往史:糖尿病史12年。体检:双侧阴囊及阴茎显著肿胀。 该患者下一步较为合理的治疗方法是()
患者男性,43岁,主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀,伴寒战发热,体温39.5℃。既往史:糖尿病史12年。体检:双侧阴囊及阴茎显著肿胀。 患者还可能出现哪些临床表现()
患者女,45岁,主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年,发作时疼痛难忍,未服药情况下疼痛多持续1~2天,且活动后加重,发作前无先兆症状,常伴恶心,舌质暗、脉细涩。最适宜选用的药物是()
患者男,50岁,主因“多饮1年”就诊。患者1年前出现渴欲饮水,尿多,来入暮尤甚,每天饮水4500ml左右,喜冷饮,大便干燥,2~3天1次,心悸,自汗颜面部为甚。脉微弱,舌质红,苔黄厚。属于磺脲类的药物是()
患者女,60岁,主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛,自服硝酸甘油后可缓解,既往冠心病史5年。查体:患者意识清楚,精神不振,心前区间断疼痛,刺痛固定不移,痛有定处,夜间痛发频繁,言语流利,无发热,舌紫黯有瘀斑,脉涩。四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢生理反射存在,病理征(-)。首选检查为A、心脏超声
患者,女,30岁。因四肢关节肿痛3月,面部红斑1月,脱发10天就诊。曾自然流产3次。入院后检査结果为:ESR60mm/h,RF45IU/ml,抗dsDNA升高,C3下降,ANA1:640颗粒型()。该患者最可能的诊断是()
患者,女,30岁。因四肢关节肿痛3月,面部红斑1月,脱发10天就诊。曾自然流产3次。入院后检查结果为:ESR60mm/h,RF45IU/ml,抗dsDNA升高,C3和CH50下降,ANAI∶640颗粒型()。该患者最可能的诊断是()
患者,女性,34岁。主因"发热,尿频,尿急1天"就诊。查体:体温39℃,血压130/70mmHg,双肾区叩痛()。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,蛋白()。最可能的诊断是()