患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。制定护理计划,优先考虑的护理问题是()。

A . A.营养失调:低于机体需要量 B . 体温过高 C . 睡眠形态紊乱 D . 清理呼吸道无效 E . 有皮肤完整性受损的危险

时间:2022-11-08 01:20:58 所属题库:第十六章神经系统疾病病人的护理题库

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