患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外()
患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。下列检查不是必须的是()
患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查是()
患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容()
患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。
患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。目前最佳治疗方案为()
患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。该患者最可能的诊断为()。
患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。该患者最可能的诊断为()
患者,女,55岁。糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/d治疗6个月,复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖10mmol/L,HbAlc7.5%,时有午餐前心慌出汗。查体:BP150/90mmHg,双下肢水肿,BMI30。该患者心慌、出汗的原因最可能是()。
患者女,54岁,糖尿病病史10年,水肿、蛋白尿2年;BP175/105mmHg;血糖9.3mmol/L,血钾6.5mmol/L,SCr448μmol/L。宜选用的降压药包括()
患者,女,58岁。以头痛、眩晕一日为主诉入院。查体:血压220/110mmHg,脉搏80次/分,呼吸19次/分,体温38.2℃,既往有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年,咳嗽变异型哮喘病史20年,慢性肾衰竭病史5年,临床诊断为高血压病3级,极高危组。该患者的降压目标为()
患者,女,55岁。糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/d治疗6个月,复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖10mmol/L,HbAlc7.5%,时有午餐前心慌出汗。查体:BP150/90mmHg,双下肢水肿,BMI30。该患者目前最合适的治疗是改用()。
患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。目前最佳治疗方案为()。
患者,女,58岁。以头痛、眩晕一日为主诉入院。查体:血压220/110mmHg,脉搏80次/分,呼吸19次/分,体温38.2℃,既往有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年,咳嗽变异型哮喘病史20年,慢性肾衰竭病史5年,临床诊断为高血压病3级,极高危组。该患者最适宜的降压药物为()
女,76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体:BP120/65mmHg,心率87次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是()
患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186mg/min,以下叙述正确的是()。
女,71岁。2型糖尿病史10年。查体:BP140/95mmHg,心率65次/分。实验室检査:血Cr160μmol/L,血K+4.2mmol/L,尿蛋白()。该患者降血压药应首选()
患者,女,33岁,既往有糖尿病病史。低热、心悸、气促2d,突发呼吸困难加重,发绀。查体:BP 10.6/9.3kPa(8
女,55岁。糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/d治疗6个月,复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖10mmol/L,HbAlc 7.5%,时有午餐前心慌、出汗。查体:BP 150/90mmHg,双下肢水肿,BMI 30kg/m2。该患者目前最合理的治疗是改用()
女,71岁,2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病病史5年,身高155cm,体重50Kg,BMI20kg/m2,实验室检查,空腹血糖,12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别是7.8mmol/L,8.4mmol/L,8.1mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,目前最适宜的治疗是加用()