女性,74岁,反复咳嗽、咳痰20余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿5年,病情加重伴畏寒发热2天入院。体检:T:38.6℃,呼吸急促、嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。该病例最可能的诊断是()
患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()
患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音。病史中还应补充询问什么重要内容()
女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()
男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液征,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()
患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T:38.5℃,R:56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。小儿易患该病的内在因素包括()。
六月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,患侧呼吸运动受限,这提示合并()。
患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。以下护理措施哪项不妥()。
患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为()。
女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病的主要传染源是()
男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()
女性,74岁,反复咳嗽、咳痰20余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿5年,病情加重伴畏寒发热2天入院。体检:T38.6℃,呼吸急促,嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。该病例最可能的诊断是()
女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。发热的原因最可能是()
六月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。对该患儿的护理措施以下哪项不妥()。
女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是()
女性,74岁,反复咳嗽、咳痰20余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿5年,病情加重伴畏寒发热2天入院。体检:T:38.6℃,呼吸急促、嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。为明确诊断首选下列哪种检查()
患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。如果该患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,右侧呼吸运动减弱,呼吸音减低,气管向左侧移位,提示可能合并()。
患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是()
患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。小儿易患该病的内在因素包括()。
女性,74岁,反复咳嗽、咳痰20余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿5年,病情加重伴畏寒发热2天入院。体检:T:38.6℃,呼吸急促、嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。主要的治疗措施是()
患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()
8岁男性,发热伴咳嗽2天,一小时前突然诉胸闷不适、腹痛、烦躁不安,伴晕厥一次,急诊来院体检示T:38.4℃,面色苍白,气促,血压62/40mmHg,心率53次/分,律不齐,心界扩大,未及明确心脏杂音,心音强弱不一,无奔马律。最可能诊断为A、过敏性休克
患儿女,18个月。因发热.咳嗽4天,伴气促2天来医院就诊。查体:T 38.5°C,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,中毒症状明显,双肺可闻及细湿哕音。血象:白细胞明显增多,出现核左移。其最可能为()
6月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿哕音。血象:WBC18乘以十的九次方/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。