对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（）

A . 应安置患者平卧位休息，头偏向一侧 B . 稳定情绪，安慰疏导患者 C . 根据心功能情况，给予必要的生活护理 D . 给予中等流量、中等浓度氧气吸入 E . 观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化

A . 急性期病人应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量 B . 急性期严格限制钠盐的摄入，一般每日盐的摄入低于3g C . 记录24小时出入量，每天入水量为前一天的出量加1000ml D . 出现氮质血症时，限制蛋白质的摄入，以优质动物蛋白为主 E . 注意保护患者皮肤，避免发生破损

A . 嘱患者平卧位，以减轻心脏负担 B . 保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性 C . 加强生活护理，减少体力活动 D . 供给氧气 E . 密切观察呼吸困难、心功能变化情况

A . 认真倾听患者的心理感受 B . 要求患者尽量克制自己的愤怒 C . 必要时辅以药物，稳定患者情绪 D . 做好患者家属的工作 E . 给患者机会以宣泄心中的愤怒

A . A．保持肢体功能位 B . B．翻身，拍背 C . C．鼓励患者多饮水 D . D．调整饮食以防止便秘发生 E . E．由于瘫痪肢体不易移动，可将静脉输液放置在瘫痪侧肢体

A . A.鼓励患者应用止痛药 B . B.鼓励患者进行理疗来缓解疼痛 C . C.鼓励患者进行放松训练 D . D.鼓励患者卧床休息 E . E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静

A . 观察尿量和体重的变化 B . 每日入液量应控制在前一天尿量加1000ml C . 使用热水袋取暖，温度应40℃～50℃ D . 有创操作，应严格执行无菌原则 E . 监测电解质的变化

A . 避免便秘，保持大便通畅 B . 及时处理上消化道出血 C . 避免快速利尿和大量放腹水 D . 可用镇静安眠药和麻醉药 E . 出现感染症状时及时给予抗生素

A . 限制钠盐 B . 嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷 C . 使用利尿剂后特别观察呼吸的变化 D . 保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染 E . 控制输液速度

A . A.观察尿量和体重的变化 B . B.每日入液量应控制在前一天尿量加1000ml C . C.使用热水袋取暖，温度应40℃～50℃ D . D.有创操作，应严格执行无菌原则 E . E.监测电解质的变化

A . 测体重、腹围每日一次 B . 给予低钠、高蛋白、少产气食物 C . 每日进液量控制在500ml左右 D . 下肢水肿时应抬高下肢 E . 输液时滴速一般不超过20～30滴／分

A . 密切观察病情变化 B . 测体温每天2次 C . 冰袋冷敷头部 D . 口腔护理每天2～3次 E . 鼓励多饮水

A . A．保持中凹卧位 B . B．测血压2次/天 C . C．鼻导管或面罩给氧 D . D．快速静脉输液500ml/h E . E．避免使用止痛剂

A . 密切观察病情变化 B . 测体温每天2次 C . 冰袋冷敷头部 D . 口腔护理每天2～3次 E . 鼓励多饮水

A、预防压疮,温水擦背 B、为防坠床,床边加护栏 C、预防舌后坠,抬高头部 D、预防呼吸道感染,定时翻身拍背 E、作好口腔护理,以防呼吸道感染

A . 保持中凹卧位 B . 测血压2次/天 C . 鼻导管或面罩给氧 D . 快速静脉输液500ml/h E . 避免使用止痛剂

A . A.立即置于光线较暗的抢救室 B . 物理降温、止吐，做好皮肤护理 C . 迅速建立静脉通路 D . 严密观察病情变化，并准确记录 E . 大量喝开水与浓茶

A . A.密切观察患者生命体征，瞳孔变化 B . B.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸 C . C.吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟 D . D.保持皮肤清洁，预防褥疮发生 E . E.每日进行口腔护理

A . 催吐后禁食1d B . 洗胃后即可进食 C . 进食要从流质开始 D . 进食前给氢氧化铝凝胶 E . 加强口腔护理

A . 密切观察呼吸困难程度 B . 严格控制静脉输液速度为40～50滴/分 C . 加强生活护理，减少体力活动 D . 指导患者持续低流量吸氧 E . 保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

A．快速静脉滴注脱水剂 B．采集标本作毒物鉴定 C．必要时气管切开 D．急送高压氧舱 E．给予流质鼻饲

A．循环不良时可采用热水袋保暖 B．神志不清者可采取半坐卧位 C．为防止药物成瘾，应限制使用直通麻醉药物 D．在患者舒适的前提下，适量喂食、喂水 E．保持会阴部皮肤清洁、干燥

A．立即置于光线较暗的抢救室 B．物理降温、止吐，做好皮肤护理 C．迅速建立静脉通路 D．严密观察病情变化，并准确记录 E．大量喝开水与浓茶