男性,8岁。持续高热12天,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U;血清总胆红质48μmol/L,抗HBs阳性,肥达反应“O”1∶160,“H”1∶160,钩端螺旋体凝集溶解试验1∶200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是()。
男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。诊断伤寒,肥达反应有参考意义的抗体效价标准是()
患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑()。
女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()。
男性,8岁。持续高热12天,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U;,血清总胆红质48μmol/L,抗HBs阳性,肥达反应“O”1:160,“H”1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是()
女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏冻,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/分,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。检验:WBC4.2×109/L,N0.68(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4个/HP,RBC0~2个/HP,大便培养(-),最可能诊断是()
男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。治疗后第3天体温开始下降,一般情况好转,食欲增进,此时最恰当的一般治疗是()
男性,8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cmc。化验:WBC2.5×10/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U,/L,血清总胆红素48mmol/L,抗HBs阳性,肥达反应"0"1:160,"H"1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是()
男性,8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cmc。化验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U,/L,血清总胆红素48mmol/L,抗HBs阳性,肥达反应"0"1:160,"H"1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是
男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。诊断伤寒,肥达反应有参考意义韵抗体效价标准是()。
患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。确诊可进一步检查()
男性,8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。检验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U,血清总胆红素48μmol/L,抗HBs阳性,肥达反应"O"1:160,"H"1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是()
男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。治疗后第3天体温开始下降,一般情况好转,食欲增进,此时最恰当的一般治疗是()。
男性,8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cmc。化验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U,/L,血清总胆红素48mmol/L,抗HBs阳性,肥达反应"0"1:160,"H"1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是()
男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。本例首选治疗是()。
女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()
男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。本例首选治疗是()
女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有粘冻,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/分,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()
男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×10<sup>9</sup>/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。治疗后第3天体温开始下降,一般情况好转,食欲增进,
男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×10<sup>9</sup>/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。假如发热病人肥达反应"O"1:40,"H"1:32
患者,女,10岁,持续发热12d,T 38~39℃,每日腹泻3~5次,稀便,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,血象WBC 5.1×109/L肥达反应的结果为O 1:80,H 1:160,肝功 ALT80U/L,尿胆原(),胆红素(-),抗HBs(阳性)。其最可能的诊断是
女性,35岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。查体:体温40℃,心率 92/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:白细胞4.2×109/L,N 0.60 (60%),L 0.36(36%),M 0.04(4%),大便镜检白细胞2~4个/HP,红细胞0~2个/ HP,大便培养(-),最可能诊断是
患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑A、慢性细菌性痢疾
男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×10<sup>9</sup>/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。假如发热病人肥达反应“O”1∶40,“H”1∶32