患者王某，男，65岁，因急性肺水肿收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO24kPa，SaO250%。根据病人症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为（）
患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。对该患者的护理措施，错误的是（）。
患者，男，58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折，入院后4小时患者出现咳嗽，呼吸困难，并进行性加重，动脉血氧饱和度87%，护士为该患者评估病情，该患者可能是发生了下述哪一并发症（）。
患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是（）
男，26岁，高处跌下后尿道口流血，不能自行排尿，收住院。体检：腹软，无压痛，脐下3cm可触及圆形肿物，叩诊浊音，骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm，流出鲜红血性液体，未见尿液。应诊断为哪一种损伤()
患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。对该患者的护理措施，错误的是（）
患者王某，男，65岁，因急性肺水肿收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO24kPa，SaO250%。护士为病人提供的用氧方式是（）
患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是（）。
患者男，34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即
患者，女，40岁，右小腿被小轿车压伤24小时后来院就诊，查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动摸不清，被动活动足趾感剧痛，拍X线片显示右胫腓骨中断粉碎性骨折，护士对该患者采取的护理措施，最适当的是
患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是A、高处坠落史
患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是A、高处坠落史
患者男，68岁。腹部手术后第3天。护士在观察病情时获得资料.肠鸣音4次/min。护士收集资料的方法属于（）
患者王某，男，65岁，因急性肺水肿收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO2 4kPa，SaO2 50％。
患者，男，58岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
患者赵XX，男，50岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀，血气分析：PaO2〉37mmHg，PaCO2〉＞69mmHg。根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差轻度水肿。评估见骶尾部皮肤受损,见粉红色创面,有小水疱,无结痂患者目前皮肤状况处于（）
谢某，男，67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重，伴下肢水肿，诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、痰量多，气促、水肿加重，收住院治疗。病人经上述治疗后病情未缓解，医嘱给予尼可刹米静脉输液。护士在用药后观察到的反应中，不属于该药不良反应的是（）
患者，男，43 岁。因胸部挤压伤收住院。查体:左侧胸廓塌陷畸形,双侧 X 线示左侧第 3~7 肋骨骨折。右侧第 3~8 肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容是（）
患者男，34岁、因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（）
患者女，38 岁，流浪人员，因车祸致左下肢 开放性骨折被路人送入院，医生和护士及时给予 之止血，建立静脉通路并做好急救准备，护士保 护了患者（）
患者，女性，30岁。因车祸致左下肢开放性骨折，大量出血，被送院急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（）
女性，78岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到：患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是（)。
患者男，流浪人员，因车祸致右下肢开放性骨折被路人送入院，医生和护士及时给予之止血，建立静脉通路并做好急救准备，护士保护了患者的（）
