关于压疮分期的护理，正确的是：（）
A．I期：以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主，切勿按摩
B．II期：用生理盐水清创后，保持创面无菌、湿润，避免受压
C．III期：以清除坏死组织，促进组织生长为主
D．IV期：护理的关键是清除坏死组织，促进组织生长
时间：2024-05-11 04:22:59
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在压疮分期中，皮肤完整的是（）
A . 不可分期
B . Ⅱ期
C . Ⅲ期
D . Ⅳ期
E . 可疑深层损伤期
F . Ⅰ期
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下列关于压疮的叙述，正确的是()
A . A．压疮表面拭子培养可用以确定感染与侵犯的微生物的存在
B . B．在急症治疗医院患者中压疮的发生率小于1%
C . C．Ⅰ期压疮表现为水疱或擦损
D . D．压疮普遍是痛的
E . E．压疮的治疗应有营养的评定
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为避免形成石膏压疮，在护理石膏患者时正确的是（）
A . 包扎石膏前骨突处加衬垫
B . 包扎石膏时用手掌托扶
C . 石膏固化前用手指托扶石膏
D . 灯泡烘烤石膏加速干固
E . 石膏如污染用湿布擦拭
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在压疮分期中，可表现为水泡，也可表现为浅表溃疡的是（）
A . 不可分期
B . Ⅱ期
C . Ⅲ期
D . Ⅳ期
E . 可疑深部组织损伤期
F . Ⅰ期
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在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是（）
A . 不可分期
B . Ⅱ期
C . Ⅲ期
D . Ⅳ期
E . 可疑深层损伤期
F . Ⅰ期
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下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
A . 长期卧床患者可使用充气床垫
B . 皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C . 正确使用压疮预防用具
D . 根据患者情况加强营养
E . 怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
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关于炎性浸润期压疮的护理措施，哪项不妥？（）
A . 每2小时翻身一次
B . 床上铺气垫褥
C . 尿湿后用温水擦净皮肤
D . 每天按摩骶尾部2次
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正确的预防压疮的护理方法是（）。
A . A、床铺要整洁
B . B、定时更换体位
C . C、皮肤若受压应延长翻身间隔时间
D . D、大小便失禁的老年人应随时更换床单被褥
E . E、每4h为老年人翻身一次
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在压疮分期中，侵犯到皮下脂肪的是（），但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露
A . 不可分期
B . Ⅱ期
C . Ⅲ期
D . Ⅳ期
E . 可疑深层损伤期
F . Ⅰ期
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关于压疮预防中皮肤护理的描述正确的是（）
A . 对于压疮高危人群，可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防
B . 关注医疗器械相关性压疮，使用水胶体敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可达到保护皮肤的作用
C . 硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损坏更小
D . 对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍，减少皮肤潮湿感、皮肤发红，预防压疮的发生
E . 除骨隆突受压部位外，还应关注以下部位的皮肤护理，例如：吸氧导管、经鼻导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触的相关部位
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瘀血红润期压疮护理的要点正确的是（）
A . 增加翻身按摩次数
B . 紫外线照射
C . 防止感染
D . 外涂碘酊
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下列关于压疮的描述中正确的是（）
A . 引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力
B . 潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍
C . 压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎
D . 压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟
E . 间歇性解除压力是有效预防压疮的关键
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在压疮分期中，迅速发展为深部组织溃疡的是（）
A . 不可分期
B . Ⅱ期
C . Ⅲ期
D . Ⅳ期
E . 可疑深层损伤期
F . Ⅰ期
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关于不可分期压疮下列说法正确的是（）
A . 缺损未涉及到组织全层
B . 溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖
C . 清创前通常渗液较多
D . 踝部或足跟部稳定的焦痂，不应去除
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关于肥胖患者的压疮护理，下列合理的是（）
A . 提供充足的营养来支持愈合过程
B . 肥胖患者虽然体型较大，可能仍缺少足够的营养来支持压疮的愈合
C . 认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现
D . 密切监测伤口敷料材质情况，尤其是大型腔洞型伤口
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长期卧床患者预防压疮的发生，正确的护理措施是（)
A．A.一般每4小时翻身1次，必要时每2小时翻身1次
B．B.翻身时注意节力原则，不要将患者身体抬起
C．C.定时用30%乙醇进行局部或全身按摩
D．D.分泌物多者，为避免污染可让其直接卧在橡胶单上
E．E.根据病情给与高蛋白、高维生素膳食
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下列属于压疮分期的是（）
A．1期，2期，3期，4期
B．不可分期
C．无法界定期
D．深层组织损伤期
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关于压疮的定于正确的是()
A．皮肤由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性地损伤，常发生在骨隆起的部位。
B．皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性地损伤，常发生在骨隆起的部位。
C．皮肤或者皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性地损伤，常发生在骨隆起的部位。
D．皮肤或者皮下组织以及骨骼由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性地损伤，常发生在骨隆起的部位。
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关于压疮，下述说法不正确的是（)。
A、压疮的预防很重要
B、正确识别压疮的分期很重要
C、压疮为皮肤损伤，很容易治愈
D、不同阶段的压疮，针对性地使用敷料产品
E、根据创口情况及时调整治疗方案
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压疮的分期与护理（）
A．实用
B．一般
C．不实用
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下列预防压疮的护理措施中，属于减压护理的是（）
A．使用防压疮气垫，每班检查保持正常运行状态
B．卧位有减压措施（两膝间、足跟放置软枕等）
C．每2小时翻身一次，有压红时，缩短间隔翻身时间
D．告知家属及患者可能出现压疮的危险性
E．根据患者情况，给予合理的膳食
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1：以下压疮分期的描述错误的是？（）
A．Ⅰ期(红斑期)
B．Ⅱ期(水泡期)
C．Ⅲ期(深度溃疡期)
D．不可分期
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下列关于Ⅲ期压疮描述正确的是（）
A．全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露，可有结痂、皮下隧道
B．全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，可有结痂、皮下隧道
C．部分表皮缺损，皮肤表浅溃疡，基底红，无结痂
D．脓液较多，坏死组织发黑，有臭味
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4、预防压疮的护理操作中按摩顺序正确的是
A．由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部再向下按摩至腰部骶尾部
B．由腰部开始沿脊柱旁按摩至骶尾部部再向下按摩至腰部骶尾部
C．由肩部开始沿脊柱旁按摩至骶尾部部再向下按摩至腰部骶尾部
D．由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部再向上按摩至腰部肩部
