6个月男孩,自幼营养状况欠佳,身材瘦小,明显方颅,肋膈沟,下肢可见“O”形腿。实验室检查示:血钙稍低,血磷降低,X线摄片示长骨干骺端呈毛刷样,并有杯口状改变。该患儿确切的诊断是()。
9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()
5岁男孩,水肿半个月,尿蛋白++++,考虑单纯性肾病,下列哪项实验室检查不符合该病的表现()
患儿女,15个月。因长期腹泻入院,查体:面色苍黄,表情呆滞,舌、肢体震颤,实验室检查:红细胞2×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞9×1010/L,中性粒细胞分叶过多,该患儿最可能的诊断为()
男孩,10个月,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下而住院。查体:反应迟钝,毛发呈黄褐色,皮肤白皙,尿具霉臭样气味。以下哪项实验室检查对确诊无用()
患者女,30岁,因“四肢关节肿痛伴发热2个月,癫痫样发作2次”来诊。查体:意识模糊。实验室检查:血常规三系减少,ESR120mm/h,RF(+),ASO(-),尿蛋白C(++)。抗生素治疗无效。不恰当的治疗有()
9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()
患儿女,9岁,因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查:尿蛋白(+++),血清蛋白25g/L,血脂6.25mmol/L,尿FDP增高。可能性最大的诊断是()
患儿女,9岁,因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查:尿蛋白(+++),血清蛋白25g/L,血脂6.25mmol/L,尿FDP增高。此时最有价值的检查是()
9岁,因“面部皮疹6个月,水肿2周”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿沉渣RBC10~15/HP;ANA(+),抗dsDNA(+)。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病使用细胞毒药物的指征是()
蔡某,男,43岁。因乏力、厌食、恶心2个月,胸闷、气促1周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/分,贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6×10/L,血红蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L,尿素氮37.6mmol/L。B超提示双肾萎缩。该病人红细胞计数、血红蛋白浓度降低主要与下列哪一项因素有关()
患者女,9岁,因“面部皮疹6个月,水肿2周”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿沉渣RBC10~15/HP;ANA(+),抗dsDNA(+)。临床诊断为系统性红斑狼疮。该患儿血清补体的特点是()
9岁,因“面部皮疹6个月,水肿2周”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿沉渣RBC10~15/HP;ANA(+),抗dsDNA(+)。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病最为严重的病理类型为()
患者女,30岁,因“四肢关节肿痛伴发热2个月,癫痫样发作2次”来诊。查体:意识模糊。实验室检查:血常规三系减少,ESR120mm/h,RF(+),ASO(-),尿蛋白C(++)。抗生素治疗无效。下一步最需要检查的是()
9岁患儿水肿1个月就诊,实验室检查:尿蛋白(),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是 ()
男孩,7个月,因高热5d入院,查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺(-),实验室检查:白细胞21×10<sup>9</sup>/L,N76%,L24%,PLT380×10/L,ESR68mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断()
患者男性,46岁,因“腹腔积液、黄疸6个月,行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体:扑翼样震颤阳性。实验室检查:肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L,天门冬氨酸氨基转移酶70U/L,碱性磷酸酶170U/L,总蛋白69.2g/L,白蛋白23.6g/L,总胆红素80μmol/L,直接胆红素52mol/L,血氨90mmol/L。诊断:肝硬化失代偿期,肝性脑病。最有利于肠道血氨排出的灌肠液是A、0.9%氯化钠溶液
男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因败血症及急惊风早夭。体检∶营养发育差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板56×10<sup>9</sup>/L。
患者,女性,31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检:贫血貌。血象:血红蛋白76g/L,白细胞5.1×10<sup>9</sup>/L,血小板94×10<sup>9</sup>/L,骨髓象表现为幼红细胞增生活跃,粒细胞和巨核细胞正常,血清铁减少,总铁结合力增高,血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是()
患儿女,9岁,因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查:尿蛋白(),血清蛋白25g/L,血脂6.25mmol/L,尿FDP增高。此时最有价值的检查是()
男孩,7个月,因高热5天入院,查体:发育正常浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺(-),实验室检查:白细胞21×10<sup>9</sup>/L,N76%,L24%,PLT380×10<sup>9</sup>/L,ESR68mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断是()
5个月男孩因高热2天余入院,查:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿约2cm×3cm,心肺(-),实验室检查:WBC20×10<sup>9</sup>/L,N78%,L22%,Pt200×10<sup>9</sup>/L,ESR50mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断()