患者男,48岁,乙型肝炎病史10年。因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,体格检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断肝炎后肝硬化,门脉高压症。如果治疗不当可能会出现()
患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。选择哪些监测()。
患者男,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息,4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是()
患者男,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息,4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关()
患者男,56岁。长期饮酒,肝硬化病史5年。因2天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊,目前意识障碍,皮肤黄染,肝(脾)大,移动性浊音(+)。头颅CT未见明显异常。下列治疗错误的是()
患者,男,75岁。颈后生疮伴发热、头痛20天。患处见一约10cm大小的疮面,色紫滞,脓少而薄,闷胀疼痛,伴发热、神疲、食少、自汗、神昏、气息粗、小便数,舌质淡、苔白,脉虚无力。有糖尿病病史3年。其诊断是()
患者男,59岁。嗜酒30余年,既往有肝硬化病史近10年。近期出现不明原因的右胁不适或疼痛,原有肝病症状加重,伴全身不适、胃纳减退、乏力、体重减轻,查体发现右胁部肝脏进行性肿大,质地坚硬而拒按,表面有结节隆起。最可能的诊断是()
患者男,66岁。长期饮酒,肝硬化病史10年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊,目前意识障碍,皮肤黄染,肝(脾)大,移动性浊音(+)。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是()
患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。该患者术前评估包括()
患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是()
患者男,45岁。乙肝病史10年,肝硬化病史3年,近几天出现发热、腹痛、腹胀,腹水增长明显,可能的诊断是()
患者,男,48岁。因咳嗽、咳痰5年,加重5天入院。既往有癫痫病史6年。初步诊断:①慢性支气管炎急性发作;②癫痫。对于该患者,不能使用哪种药物控制呼吸道感染。()
患者,女性,72岁,既往有肝硬化病史近10年。近期自觉右胁疼痛,甚至痛引肩背,右胁部结块进行性肿大,质地坚硬,身黄目黄,口干口苦,心烦易怒,食少厌油,腹胀满,便干溲赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。本病的证机概要是()
患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。该患者应进行的检查项目包括()
患者男,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息,4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关()
患者,男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查血氨145μg/dL,脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。题干:(真题2013-S119)患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是
患者,男,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。对该患者不适当的治疗措施为
女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。该患者最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂
患者,男,50岁,因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。对于该患者的饮食护理,应注意()
患者,男,60岁。曾有肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血病史2年,因突然呕血800ml黑便3次而入院,首选的止血药物是()
简要病史:患者,女,48岁,呼吸困难2个月,加重3天急诊就诊,既往有"心脏瓣膜病"18年。初步诊断:心脏瓣膜病
患者男,48岁,肝硬化病史5年查体:腹部膨降,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂回,患者腹情膨降的最可能原因是()