患者,女,25岁,已婚。闭经4个月,下腹隐痛1周,阴道少量流血3天,妇科检查:宫颈口闭,子宫如孕6周大小,双附件阴性。于停经45天时,曾做妊娠试验阳性。首先应考虑的诊断是()
男,60岁。吞咽困难2个月,未进食1周,不能进水3天,伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。该患者发生的水、电解质平衡失调是()
患者,女,39岁,乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体:颈部可触及数枚花生米大小淋巴结,质硬,无压痛,脾脏肿大。血象:白细胞6.9×109/L,血色素82g/L,血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤,为明确诊断,下列哪项检查最恰当()
患者,女,39岁,乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体:颈部可触及数枚花生米大小淋巴结,质硬,无压痛,脾脏肿大。血象:白细胞6.9×109/L,血色素82g/L,血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤,为明确诊断,下列哪项检查最恰当()
患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。患者接受治疗前进行血细菌培养的方法包括()。
患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。对帮助诊断最有价值的检查项目是()
患者女,58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体:左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT:左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,左侧少量胸腔积液。最有助于明确诊断的检查是()
患者,女,45岁,因消瘦乏力、下腹部不适2月,腹胀1周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有10cm×6cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹窿扪及少许结节质硬。首选辅助检查方法是()
患者,女,24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和黏液。近一年来消瘦、乏力、贫血。下午有时低热,首先考虑的诊断是()。患者,男,62岁,腹胀、右下腹部隐痛6个月,阵发性隐痛,乏力,消瘦,近3个月贫血,首先应考虑的诊断是()。
患者女,58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体:左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT:左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,左侧少量胸腔积液。诊断首先考虑为()
患者女,55岁,腰痛3年,行走时伴左下肢放射痛3个月。近1周腰腿痛加重,行走约300m即需要停步休息,休息后左下肢痛缓解,但不能完全消失。查体:下腰椎叩击痛阳性,左直腿抬高试验阳性(45°),加强试验阳性。该患者可能存在的诊断有()
患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。门诊治疗1周后,患者出现乱语,说神道鬼,害怕,多疑,夜晚失眠。治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用()
患者,女,30岁,背痛1月余,劳累后加重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要()
女,30岁,背痛1个月,劳累后加重,有消瘦、乏力和盗汗,检查7~8胸椎有压痛及叩痛,为明确诊断下列哪项检查不需要()
患者女,58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体:左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT:左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,左侧少量胸腔积液。本病的治疗须慎重选择().
患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。如检查发现空腹血糖为11.8mmol/L,此时最合理的治疗措施应为()
男,60岁。吞咽困难2个月,未进食1周,不能进水3天,伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。对该患者的处理中应选择的液体是()
女,36岁。背痛、低热1个月,偶有夜间盗汗,近1周出现双下肢乏力。X线平片提示胸6-7,椎间隙变窄,并有椎旁软组织阴影。最有可能的诊断是()
患者,女,45岁,因消瘦乏力、下腹部不适2月,腹胀1周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有10cm×6cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹窿扪及少许结节质硬。最可能的诊断是()
患者女,45岁。背痛、消瘦、乏力6个月,不能行走1周。查体:背部后凸畸形,叩痛,双下肢感觉、运动障碍,腱反射亢进。X线片见T8椎体骨质破坏,死骨形成,T8~9。椎间隙变窄,椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。应首先考虑诊断为()
患者,女,45岁,因消瘦乏力、下腹部不适2月,腹胀1周就诊。消瘦,腹部移动性浊音()。妇科检查:子宫正常大,右侧有10cm×6cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹窿扪及少许结节质硬。最可能的诊断是()
患者王某,女,45岁,近2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振,近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。长期应用链霉素可出现的不良反应是()
患者女,58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体:左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT:左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,左侧少量胸腔积液。诊断首先考虑为A、结核性胸膜炎
患者,女,32岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦,乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛及叩痛。目前不需要的检查是()