团体人寿保险理赔过程中,理赔人员按照一定的流程进行理赔工作,其工作流程的正确排序是()。 ①确定保险事故是否发生; ②确定损失是否属于保障范围; ③确定保险金给付对象; ④收集理赔资料。
医疗调查是针对与保险事故相关的医疗信息资料所进行的调查。目前,我国团体健康保险理赔中,下列医疗信息资料的效力按从大到小顺序排列的是()。 ①医学病理诊断报告 ②医学化验证明 ③诊断证明 ④出院小结
以下有关健康保险理赔调查的陈述,正确的是() ①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类 ②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程,但不是每一个给付案件的必经程序 ③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性 ④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查
理赔调查是理赔人员对理赔案件进行核查,搜集、整理资料形成证据,核实事故真实性的过程。以下关于理赔调查的说法中,错误的是()。
理赔调查人员为查清案件事实经过、核实索赔的申请材料和适用法律的依据所进行的查勘以及走访活动是()。
A企业为全体员工投保团体意外伤害保险,保险期间为一年,由H保险公司承保。以下H保险公司理赔人员的做法中,错误的是()。
以下做法符合保险理赔人员“及时准确”基本的行为规范的有()。 ①理赔人员及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人需补充提供的资料; ②对于免除责任,要向客户做好解释工作; ③对责任范围以内的项目,不惜代价,坚决赔付; ④对于界限模糊、责任难辨的情况,依照有利于保险公司的原则酌情处理。
投保人购买银行保险产品后,在保险事故发生后,需向保险公司提出理赔申请,并提供理赔证据。理赔证据是指申请人提交或保险公司调查获取,能够证明索赔事由是否属于保险责任的各种资料。在理赔实务中,常见的证据形式包括()等。 ①保险单 ②视听资料 ③证人证言 ④当事人陈述
甲说:根据《中华人民中和国保险法》、《中华人民共和国刑法》等法律的相关规定,保险欺诈属于刑事犯罪行为,相关责任人会承担相应的刑事责任;乙说:按照我国法律规定,保险公司及其工作人员故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔,骗取保险金,构成犯罪的,依法追究刑事责任。以下()选项是正确的。
柜员应本着()的态度,严守公司的商业机密,不得向任何无关人员透露投保资料、客户资料、理赔资料、业务统计、文件等信息,违规者按公司有关规定进行处理。
以下关于团体健康保险理赔的陈述,正确的是()。 ①疾病保险合同下,按照事先约定的保险金额给付; ②无论投保时是否说明,既往症导致的保险事故,保险人不予赔付; ③对于续保或者连续投保一年期团体健康保险,通常无等待期; ④理赔人员在给付权限内具有独立审批权。
团体保险理赔作业流程中经常遇到的风险有两类:一类是由于保险公司理赔延误或操作失误所致;另一类是源于客户对保单条款缺乏正确了解而导致的保险使用不当,甚至有意的欺诈行为。对于这两类风险,保险公司都建立了主动防范的措施,其中预防保险使用不当和保险欺诈行为的最好措施是()。
投保人购买保险产品后,在保险事故发生后,需向保险公司提出理赔申请,并提供理赔证据。理赔证据是指申请人提交或保险公司调查获取,能够证明索赔事由是否属于保险责任的各种资料。在理赔实务中,常见的证据形式包括()等。①保险单②视听资料③证人证言④当事人陈述
人伤首次跟踪岗人员应在接到人伤跟踪任务()小时内,电话联系被保险人,安抚客户、收集案件信息,告知被保险人交通事故处理、保险理赔的注意事项及流程、理赔所需资料、赔偿的项目和标准等。
团体保险理赔管理中应注意保险欺诈的发生,如果未发生保险事故,被保险人或受益人却谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿请求的,保险人()
以下做法符合保险理赔人员“及时准确”基本行为规范的有():①理赔人员及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人需补充提供的资料;②对于免除责任,要向客户做好解释工作;③对责任范围以内的项目,不惜代价,坚决赔付;④对于界限模糊、责任难辨的情况,依照有利于保险公司的原则酌情处理。
团体人寿保险理赔过程中,理赔人员按照一定的流程进行理赔工作,其工作流程的正确排序是()①确定保险事故是否发生;②确定损失是否属于保障范围;③确定保险金给付对象;④收集理赔资料。
身故理赔时,需同时提供受益人的(),理赔人员需对上述资料进行审核()选项
索赔资料齐全,事故责任明确且无需理赔调查的案件,我公司在受理后()个工作日完成审核
分公司运营管理部应每年组织不少于()次的分公司人员理赔调查专业学习;组织不少于()次的地市中邮保险局理赔调查人员专业基础培训,课时不少于()学时
理赔调查是理赔人员对理赔案件进行核查,搜集、整理资料形成证据,核实事故真实性的过程。以下关于理赔调查的说法中,正确的是()
以下做法符合保险理赔人员及时准确基本的行为规范的有()。①理赔人员及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人需补充提供的资料;②对于免除责任,要向客户做好解释工作;③对责任范围以内的项目,不惜代价,坚决赔付;④对于界限模糊、责任难辨的情况,依照有利于保险公司的原则酌情处理
关于团体保险个人保险理赔是一人一案,团体保险的理赔以投保团体为基础,多人一案或多险种一案。关于团体保险个人保险理赔是一人一案,团体保险的理赔以投保团体为基础,多人一案或多险种一案。团体保险在一张保单中,往往含有多个险种、多个保障层级和众多被保险人。在理赔过程中,尤其是团体健康险理赔,绝大多数的理赔案件是多人一案,即多名被保险人同一批次提交理赔申请,保险公司通常按()立案
保险公司理赔人员在调查出险原因时需分清()