40岁女性患者,5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛,晨起时活动不灵活,1小时后可缓解,近一年来出现手变形。查体:双侧指间关节肿大,压痛明显,X线检查见指间关节间隙狭窄,软骨下骨囊样变;实验室检查类风湿因子阴性,血沉15mm/h。试述诊断及治疗原则。
男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者的诊断首先考虑的是()
女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。首先应考虑的疾病是()
[复合型非选择题]某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱,背伸腕关节时症状明显,应首先考虑该症状可能的病因是()
患者,女,40岁,5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛,晨起时活动不灵活,1小时后可缓解,近一年来发现手开始变形。查体:双侧指间关节肿大,压痛明显,X线检查见指间关节间隙狭窄,软骨下骨囊样变;实验室检查类风湿因子阴性,血沉15mn/h。试述诊断及治疗原则。
[复合型非选择题]男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。若施行人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()
67岁女性,2小时前不慎摔倒,当时左手手掌着地,即感腕部疼痛、肿胀、压痛、无反常活动,最可能的诊断是()
男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。若施行人工髋关节置换术,髋臼前倾角应为()
患者,男性,骑车时不慎跌倒,左手掌着地,腕关节肿胀,疼痛,局部压痛,不能拿捏东西,查体:侧面观手腕可呈餐叉样畸形,正面观手腕呈枪刀样畸形,经X线片检查可见骨折远折端向背侧及桡侧移位,近折端向掌侧移位。该患者符合那种骨折()。
男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者在体查时应重点注意()。
患者,男性,骑车时不慎跌倒,左手掌着地,腕关节肿胀,疼痛,局部压痛,不能拿捏东西,查体:侧面观手腕可呈餐叉样畸形,正面观手腕呈枪刀样畸形,经X线片检查可见骨折远折端向背侧及桡侧移位,近折端向掌侧移位。处理原则为()。
男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。若施行人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()
女性,40岁,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,查体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是()
某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱,背伸腕关节时症状明显,应首先考虑该症状可能的病因是()
男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。下列实验检查项目应首选()
男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。若患者考虑行人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()
患者,男性,骑车时不慎跌倒,左手掌着地,腕关节肿胀,疼痛,局部压痛,不能拿捏东西,查体:侧面观手腕可呈餐叉样畸形,正面观手腕呈枪刀样畸形,经X线片检查可见骨折远折端向背侧及桡侧移位,近折端向掌侧移位。上述并发症出现的原因包括()。
患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。最可能的诊断是()。
患者,女,30岁。左手背不慎被热汤灼伤,皮肤色红肿胀,疼痛剧烈,间有大小不等水疱,基底部潮红。其烧伤深度为()
某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱,背伸腕关节时症状明显,应首先考虑该症状可能的病因是()。
女性,53岁,雪后出行,不慎滑倒,致右腕摔伤,检查,右腕关节肿胀变形。X线检查哪次为首选
治疗疮疡肿毒与烧伤,为达预期疗效,须通过辩证论治,选择合适的外用散剂与膏剂: 某女 89 岁。因倒开水不慎,将左手背轻度烫伤,肿痛溃烂,宜选用的成药是()
男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。若施行人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()
病案分析题患者,女性,18岁。摔伤左前臂肿痛,不能活动1小时。急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左手先触地,当即感左前臂疼痛,变形,不能活动,随后肿胀、疼痛加剧,由同学扶送来院。查:左前臂变形、肿胀明显,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断