病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。面瘫的治疗措施有哪些?提示:手术全切肿瘤,面神经解剖保留。肿瘤病理听神经鞘瘤。术后患者出现左眼不能闭合,口角歪斜。()
患者,男,58岁。晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。门诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥,同侧舌前2/3味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。患者损伤的部位是()。
男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。患者做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动,这一现象被称为()
某女性患者因左腮腺肿物行“左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术”,术后3天发现左眼不能闭合,皱眉力弱,额纹存在,眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了()
患者男性,44岁。1周前晨起洗脸时发现右侧口角歪斜,不能闭嘴,流涎,神经体征无明显异常,左侧眼睑不能闭合,额纹消失。舌前部味觉异常,听力无异常。根据患者出现味觉障碍的表现,多是下列哪个部位损伤()
男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。该患者的诊断最可能是()
患儿,男,8岁,晨起时发现左侧口角下垂,右侧口角向上斜,不能鼓腮吹气,前额皱纹消失,不能皱眉。引起周围性面瘫最常见的原因是()
患者,女。因左腮腺肿物行“左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术”,术后3天发现左眼不能闭合,皱眉力弱,额纹存在,眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了()
女,50岁。因左腮腺肿物行左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术,术后3天发现左眼不能闭合,皱眉力弱,额纹存在,眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了()
女性,50岁。因左腮腺肿物行左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术,术后3天发现左眼不能闭合,皱眉力弱,额纹存在,眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了()
患者女性,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。若经以上检查诊断为贝尔面瘫,贝尔面瘫病因学包括()
患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治若经以上检查诊断为贝尔面瘫,贝尔面瘫病因学包括()。
患者,男性,45岁。2年前患者以突发性的单侧面瘫,诊断为贝尔面神经麻痹。经药物、肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅,右侧睑裂大于左侧,右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前诊断应为()
患者,男,58岁。晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。门诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥,同侧舌前23味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。患者损伤的部位是()
某患者突发口角?斜,一侧上下眼睑不能闭合,颜面歪向一侧,伴面部肌肉痉挛,但未出现失语、昏厥。治疗应首选的方剂是()
某男性患者,38岁,晨起时突然出现左面部动作不灵,嘴脸歪斜,眼裂变宽,眼睑不能闭合,左口角下垂,下列哪项体征为阳性()
男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。关于该患者的治疗原则,下列哪项是错误的()
患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。患者面神经电图示神经变性95%,需采取何种治疗方法()
患者,女,40岁。右侧口角漏水同侧口角下垂,右眼不能完全闭合,即来就诊。检查见,除上述症状外,门诊检查发现除以上外观表现外,右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥。听觉检查无改变。Schirmer试验检查正常。请判断该患者面神经损害发生的部位可能在()
患者男性,48岁,因“面部、四肢外伤2年”来诊。查体:左侧面瘫,左上睑闭合不全,右侧正中神经断裂伴功能障碍,右桡骨骨折不愈。关于左上睑闭合不全,最简单有效的治疗是A、金支架植入
女,65岁。高血压病史20年,晨起刷牙时发现右侧口角漏水,即刻照镜子发现右口角下垂,右眼不能完全闭合。对于该患者如从临床表现要鉴别中枢性面瘫及周围性面瘫,主要依据是有否A、额纹消失、不能皱眉
女,65岁。高血压病史20年,晨起刷牙时发现右侧口角漏水,即刻照镜子发现右口角下垂,右眼不能完全闭合。如确定为贝尔面瘫,进一步检查不包括A、听觉检查
男,19岁,因天气炎热于空调下午休,醒来后发现说话吐字不清,流涎。照镜子可见右侧鼻唇沟变浅,微笑时口角歪向左侧,右眼不能闭合。咀嚼和味觉没发现异常。依据所学解剖知识分析 1. 损伤结构、病变部位及原因 2.解释出现症状的原因 3.列举相关脑神经含有的纤维成分、关联的脑神经核和功能。