关于颅内高压患者围术期液体管理,下列哪项是不正确的()
A . A.稳定和适当提高平均动脉压
B . B.降低颅内压
C . C.如无低血容量征象,手术前晚的不显性失水无需补充
D . D.为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液
E . E.为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血
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关于围术期液体治疗的目的,下列叙述正确的是()。
A . 供给机体代谢所需要的能量
B . 维持血压
C . 补充电解质
D . 恢复组织的血流灌注和氧供
E . 补充机体水分
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下列哪些关于围术期的心肌梗死的描述是正确的()
A . A.总的危险率大概为2%
B . B.心肌梗死后1~3个月进行有创监测和治疗的再梗率大概为6%
C . C.术后心肌梗死的高发期是术后第一天
D . D.有50%的死亡率
E . E.如果术前有心肌梗死,其手术死亡会升高
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关于门静脉高压症的病理变化,以下哪项是不正确的()。
A . 肝炎后肝硬化是肝窦和窦后的阻塞
B . 血吸虫肝硬化是肝窦前的阻塞
C . 肝窦受压阻塞时,肝小叶汇管区的许多动静脉交通支开放
D . 脾充血肿大,脾功能亢进
E . 门静脉压力升高是造成腹水的主要原因
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外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,下列哪项是不正确的()
A . 额部着力减速伤时极少发生枕部血肿
B . 枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿
C . 额部加速伤常发生急性硬膜外血肿
D . 枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)和/或对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿
E . 枕部着力冲击伤,很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血A.额部着力减速伤时极少发生枕部血肿
F . 枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿
G . 额部加速伤常发生急性硬膜外血肿
H . 枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)和/或对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿
I . 枕部着力冲击伤,很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿
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关于围术期生理需要量时间的计算,下列叙述正确的是()。
A . 应从患者禁食时间开始计算,直至手术结束时间
B . 应从患者术晨时间开始计算,直至手术结束时间
C . 应从患者禁食时间开始计算,直至转出恢复室时间
D . 应从患者进入手术室时间开始计算,直至手术结束时间
E . 应从患者进入手术室时间开始计算,直至转出ICU时间
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颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是不正确的()。
A . 注意观察意识,瞳孔及生命体征的变化
B . 频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂
C . 意识不清且痰多者作气管切开吸痰
D . 作高位灌肠以疏通大便
E . 静脉补液以保持尿量
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下列关于心脏大血管手术的围术期处理描述正确的是()。
A . 冠状动脉旁路移植术术前用药主要通过增加冠脉血流来改善心脏供氧
B . 大血管手术术前口服β受体阻滞剂可预防心率增快引起的心肌缺血
C . 升主动脉手术应选择右上肢做动脉测压
D . 房颤病人的洋地黄药物主张用至手术当日
E . 发绀型先心病吸入麻醉诱导快而静脉诱导慢
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某患者以颅内高压收住院,对该患者处理,下列哪项是错误的()。
A . 头痛、烦躁、应用镇静止痛剂
B . 抽搐者用抗癫痫药
C . 呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂
D . 昏迷,痰多者可行气管切开吸痰
E . 便秘者用肥皂水高压灌肠
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关于颅内高压患者围术期液体管理,下列哪项是不正确的()
A . 稳定和适当提高平均动脉压
B . 降低颅内压
C . 如无低血容量征象,手术前晚的不显性失水无需补充
D . 为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液
E . 为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血
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下列关于心脏大血管手术的围术期处理描述不正确的是()。
A . 冠状动脉旁路移植术术前用药主要通过增加冠脉血流来改善心脏供氧
B . 大血管手术术前口服β受体阻滞剂可预防心率增快引起的心肌缺血
C . 升主动脉手术应选择右上肢做动脉测压
D . 房颤病人的洋地黄药物主张用至手术当日
E . 发绀型先心病吸入麻醉诱导快而静脉诱导慢
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外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,下列哪项是不正确的()
A . A.额部着力减速伤时极少发生枕部血肿
B . B.枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿
C . C.额部加速伤.常发生急性硬膜外血肿
D . D.枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)或/和对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿
E . E.枕部着力冲击伤.很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿
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关于围术期控制性降压的主要目的,下列哪项是正确的()。
A . 降低颅内压,预防脑水肿
B . 绝对避免输异体血
C . 减少麻醉药用量
D . 减少手术出血
E . 降低心脏后负荷
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围术期液体治疗的主要目的在于:()
A . A.供应机体不显性失水
B . B.保证组织灌注和代谢需求
C . C.补充丢失或转移的细胞外液
D . D.纠正电解质和酸碱失衡
E . E.保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr
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下列哪些关于围术期的心肌梗死的描述是正确的()
A . A.总的危险率大概为2%
B . B.心肌梗死后1~3个月进行有创监测和治疗的再梗率大概为6%
C . C.术后心肌梗死的高发期是术后第一天
D . D.有50%的死亡率
E . E.如果术前有心肌梗死,其手术死亡会升高
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关于围术期输血与肿瘤复发相关性下列说法哪项正确
A . 输血可以抑制患者机体的免疫反应,且对肿瘤复发有很大影响
B . 输血对受血者的特异性和非特异性免疫均有明显的抑制作用
C . 含有白细胞成分的血液及血浆对肿瘤生长的促进作用比红细胞明显
D . 以上均是
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脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括()。
A . 控制高血压,避免动脉瘤破裂
B . 维持脑内灌注压及动脉瘤的跨壁压
C . 提供一个大脑比较"松弛"的条件
D . 术中可给予含葡萄糖的等渗晶体液以补充容量
E . 适当过度通气,纠正电解质异常及液体复苏
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下列关于H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂的围术期管理,叙述错误的是()。
A、H2受体拮抗剂增加艰难梭菌的感染风险
B、围术期使用可减少应激性溃疡
C、可减少麻醉过程中吸入性肺炎的发生
D、推荐长期服用H2受体拮抗剂的患者在围术期继续使用,必要时可换针剂
E、推荐长期服用质子泵抑制剂的患者在围术期继续使用,必要时可换针剂
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围术期镇痛包括几个组分,以下哪个是不正确()
A.多模式镇痛
B.预防镇痛
C.超前镇痛
D.持续镇痛
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关于围术期低温的不良作用叙述不准确的一项是()。
A、麻醉苏醒提前
B、心肌缺血和心律失常
C、死亡率增加
D、凝血异常
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2018年欧洲心胸外科学会和欧洲心胸麻醉学会的成人心脏外科围术期血液管理指南,以下哪项是推荐的内容()
A.常规使用局部止血材料
B.预防性使用新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原、去氨加压素或者活化Ⅶ因子
C.根据患者临床情况而不是血红蛋白水平来决定是否输注红细胞
D.体外循环后补充抗凝血酶以减少出血
E.贫血患者术前输入红细胞
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关于临终患者循环衰竭的表现,下列哪项是不正确的()
A.血压升高或测不出
B.脉搏细速而不规则
C.大量出汗
D.皮肤苍白、湿冷
E.四肢发绀