男性,8岁。全麻下行室缺修补术,术后4h患者呼吸恢复,神志恢复。吸除口咽部及气管内分泌物、拔出气管内导管后,患者呼吸极度困难,颜面部青紫,此时可能发生的并发症有哪些()。
男孩,7个月。额顶部肿物,外科诊断怀疑脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5G带套囊)下行肿物切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是()。
气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在()
体重10~20kg的小儿喉罩型号和套囊的充气量分别为()。
气管插管时需定期放出套囊内气体,因为充气时间过长可引起()
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。患者经过充分的术前检查和准备,拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术,顺利插入F35左双腔支气管导管。下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确,双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)?()
男,7个月,额顶部肿块,外科诊断怀疑脑脊膜膨出。在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难,躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是()
女性,7个月,先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行腭裂修补术,手术持续2h,拔管后2h,逐渐发生呼吸困难,经面罩吸氧,应用激素,雾化吸入后逐渐好转。考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是()
双套囊充气并阻断左侧时,双肺都无呼吸音()双套囊充气,阻断右侧时右肺可闻呼吸音,阻断左侧时左肺可闻呼吸音()套囊充气,阻断右侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音;阻断左侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音()
气管套囊充气过量可能会产生()
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置()
为避免漏气,5岁以内的小儿应尽可能选带套囊的气管导管。
气管插管时需定期放出套囊内的气体,因为充气时间过长可引起()
气管套囊充气过量可能导致哪些并发症()
哮喘中度急性发作患者,用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗,仍未缓解。X线胸片双肺过度充气。导致哮喘发作不缓解的原因可能与下列哪些有关()
男孩,7个月。额顶部肿物,外科诊断怀疑脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5G带套囊)下行肿物切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是()
胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色,查肝功,总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L。胸片示,双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。患儿40天仍需要机械通气,结合辅助检查,可能的并发症为()
女性,7个月,先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行腭裂修补术,手术持续2h,拔管后2h,逐渐发生呼吸困难,经面罩吸氧,应用激素,雾化吸入后逐渐好转。术后发生呼吸困难的最可能的原因是()。
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者经过充分的术前检查和准备,拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术,顺利插入F35左双腔支气管导管。提问:下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确,双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)?()
胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重;拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色;肝功:总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,丙氨酸转氨酶46U/L;胸片示:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。患儿40天仍需要机械通气,结合辅助检查。可能的并发症是()
气管套囊充气过量可能导致哪些并发症()
成人气管插管(经口)操作时,选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝,导丝距导管开口处()cm并塑性,在气管导管前端和套囊涂好润滑油
机械通气应用患者套囊管理中要严密监测套囊压力,使之维持在20~25mmHg,临床上常用的套囊充气技术有固定注气法、手指感觉法、____________和_________。