女,30岁,右眼睑下垂4个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂,声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。即刻措施是()
患者女,23岁,因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。下一步治疗措施包括(提示确诊为多发性肌炎。)()
患者女,23岁,因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。为明确诊断,首先完善的检查有()
患者,女,40岁,右睑下垂4个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力。近日来发热咳嗽,言语无力,10分钟前呼吸困难,嘴唇发绀,为明确诊断应即刻采取的措施是()
患者男,65岁,因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显,上楼困难、行走费力;劳累后症状加重,休息不能缓解;无晨轻暮重,不伴吞咽、咀嚼困难及肌肉萎缩。最合适的治疗包括(提示胸部CT:右下肺占位性病变;穿刺活检:小细胞肺癌。)()
患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。考虑可能的诊断为()
女性,26岁。双睑下垂1年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是()
患者,女,30岁,右睑下垂2个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力。近日来发热咳嗽,言语无力,10分钟前呼吸困难,嘴唇发绀,为明确诊断应即刻采取的措施是()
患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。考虑可能的诊断为()
患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。下一步治疗应首选(提示AchR抗体(+);EMG:肌源性改变,重频递减现象;疲劳试验(+)。)()
患者女,23岁,因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。下一步应继续完善的检查包括(提示EMG:肌源性改变;肌肉活检:肌纤维变性、坏死伴炎细胞浸润。)()
患者男,17岁,因“四肢麻木无力2周”入院。患者2周前爬山后劳累,出现感冒,感觉皮肤干燥,心烦口渴,随后出现肢体软弱无力,提重物费力,上楼梯困难,无晨轻暮重,同时感四肢肌肉酸痛,以双侧腓肠肌为著,舌质红,舌苔黄,脉细数。该患者可初步诊断为()
患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。为明确诊断,需要完善的检查有()
女,30岁,右眼睑下垂4个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂,声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。即刻措施是()
患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性患者目前暂不需完善的检查为()
患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。下一步治疗有(提示患者服用溴比斯的明治疗。胸部CT:胸腺增生。手术切除增大胸腺后,肌无力仍无明显改善。)()
患者,男件,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻本,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,膝反射消失,新斯的明试验阳性患者目前暂不需完善的检查为()
患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。除睑裂变小外,其眼部体征还可能表现为()
女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂。声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用()
患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性如果患者神经重复电刺激检查提示高频电刺激运动神经反应幅度明显增高,可考虑诊断为()
患者,男件,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻本,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,膝反射消失,新斯的明试验阳性如果患者神经重复电刺激检查提示高频电刺激运动神经反应幅度明显增高,可考虑诊断为()
患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性患者最需要排除的肿瘤是().
26岁女患者双脸下垂l年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是()。
患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性患者目前暂不需完善的检查为A、腹部B超