患者女,63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10d”入院。入院查体:两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史:慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血气分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT:双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。该患者首选的治疗药物为()
患者女,63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10d”入院。入院查体:两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史:慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血气分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT:双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。该患者最可能的临床诊断为()
患者女,63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10d”入院。入院查体:两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史:慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血气分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT:双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。该病的多发地区是()
患者女性,37岁,因“反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6日”来诊。查体:体温37℃,心率120次/分,呼吸36次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。动脉血气分析:pH7.51,二氧化碳分压29.6mmHg,氧分压48mmHg,HCO-325mmol/L,第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为43%。该疾病的治疗不包括()
患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量(FEV1)明显下降,且肺活量(VC)、最大呼气中期流量(MMFR)也减低,残气量(RV)增加,目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查()。
用力肺活量是以最快的速度和幅度呼吸15秒,以15秒呼气量乘以4而得。
患者女性,71岁,因“活动后气促,稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年,冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2~3次急性发作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齐特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸烟史30年,每日10只,已戒烟15年。肺功能示:吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为47%,第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度(吸空气)91%。诊断: ①慢性阻塞性肺疾病稳定期(Ⅲ级); ②糖尿病。 关于多索茶碱与茶碱相比,正确的是()
最大呼气中期流速(MMFR)显著下降最为提示()。残气量/肺总量比值(RV/TLC%)明显升高最为提示()。每分钟最大通气量(MMV)显著下降最为提示()。第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1.0/FVC)明显降低最为提示()。
肺功能测定:肺活量占预计值的0.70,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值FEV1/FVC为0.50,残气量容积占肺总量的比值为0.45,肺总量稍降低符合哪种诊断()
男性,50岁,气短进行性加重1年,刺激性干咳3个月入院。体检:心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定:肺活量降低,一秒用力呼气容积(FEV)正常,肺弥散量降低。本例最可能的诊断为()
患者女性,71岁,因“活动后气促,稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年,冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2~3次急性发作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齐特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸烟史30年,每日10只,已戒烟15年。肺功能示:吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为47%,第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度(吸空气)91%。诊断: ①慢性阻塞性肺疾病稳定期(Ⅲ级); ②糖尿病。 如对患者使用噻托溴铵,应先确定()
FEV1/FVC(1秒用力呼气量/用力肺活量)正常值是()
正常人第1秒用力呼气量约为用力肺活量的()
患者女性,71岁,因“活动后气促,稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年,冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2~3次急性发作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齐特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸烟史30年,每日10只,已戒烟15年。肺功能示:吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为47%,第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度(吸空气)91%。诊断: ①慢性阻塞性肺疾病稳定期(Ⅲ级); ②糖尿病。 针对该患者,应避免使用的是()
Kevim试验阳性()吸入组胺气雾剂后,一秒钟用力呼气量显著降低()杯状细胞增生()残气量增加,一秒钟用力呼气率(FEV1%)降低()肺总量降低,一秒钟用力呼气率(FEV1%)正常()
患者女性,37岁,因“反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6日”来诊。查体:体温37℃,心率120次/分,呼吸36次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。动脉血气分析:pH7.51,二氧化碳分压29.6mmHg,氧分压48mmHg,HCO-325mmol/L,第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为43%。最可能的诊断是()
患者女性,37岁,因“反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6日”来诊。查体:体温37℃,心率120次/分,呼吸36次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。动脉血气分析:pH7.51,二氧化碳分压29.6mmHg,氧分压48mmHg,HCO3-25mmol/L,第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为43%。 支气管哮喘急性发作期的治疗不包括()
慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查示:肺活量占预计值94%,第1秒用力呼气量占肺活量56%,残气量/肺总量为48%,最大通气量占预计值68%。动脉血气分析正常。其诊断应是()
1秒用力呼出量占用力肺活量的百分比(FEV/FVC),可反映受试者通气功能,当该值小于()时,对患者实施麻醉需谨慎。
患者女性,37岁,因“反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6日”来诊。查体:体温37℃,心率120次/分,呼吸36次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。动脉血气分析:pH7.51,二氧化碳分压29.6mmHg,氧分压48mmHg,HCO3-25mmol/L,第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为43%。 最可能的诊断是()
吸入支气管扩张剂后,若诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD),第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)的值应小于()。
肺纤维化病人,1 秒用力呼气量/用力肺活量的检查结果是( )。
3、肺通气量:又称动态肺容积,即单位时间内随呼吸运动进出肺的气量和流速,主要包括每分钟静息通气量(VE,MV)、肺泡通气量(VA)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1.0)和最大呼气中段流量(MMEF)。
正常女性的第一秒用力呼气量(FEV1)值为: