女,72岁,糖尿病8年,瑞格列奈2mgtid,近期血糖控制不佳,既往高血压10年,冠心病5年,身高158cm,体重50kg,BMI20,实验室检查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L,8.4mmol/L和8.8mmol/L夜间血糖10.5mmol/L糖化血红蛋白9.6%,目前适合治疗()
女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好.近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()
患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢无水肿。本患者可能合并的疾病是()
患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。关于该患者的治疗,叙述正确的是()
患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。为明确诊断必须立即进行的检查项目包括()
患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。关于该患者的治疗,叙述正确的是()。
女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()
女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()。
患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。
患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。为明确诊断必须立即进行的检查项目包括()。
患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158cm,体重50kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR72次/min,律齐;双下肢无水肿。本患者可能合并的疾病是()。
男,50岁。高血压病史10年,2型糖尿病病史6年,BMI28.2kg/m2。目前格列本脲5mg,tid,二甲双胍2g/日治疗。空腹血糖12.6mmol/L,餐后2小时血糖18.2mmol/L,糖化血红蛋白9.6%。肝肾功能正常,心功能III级(NYHA分级)。下列治疗最恰当的是()
女,70岁。高血压病史20年,糖尿病史5年。长期服用依那普利(5mg,bid) 、非洛地平缓释片(5mg.qd)、辛伐他汀(20mg.qd) 、二甲双胍(0.25, tid)、阿卡波糖(50mg.tid)血压和血糖控制良好。近日患者出现全身肌肉酸痛、无力症状。最可能引起该不良反应的药物是()
案例二:患者,女性,71 岁,患有 2 型糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、严重骨质疏松症、动脉粥样硬化症。病人出院医嘱用药:治疗药物 用药方法:诺和龙(瑞格列奈片) 每次 1 片(2mg) tid po;爱能(罗格列酮) 每次 1 片(4mg) qd po;唐林(依帕司他) 每次 1 片(50mg) tid po;福善美(阿仑膦酸钠) 每次 1 片(70mg) qw po;盖三淳(骨化三醇软胶囊) 每次 1 粒(0.25g) bid po;纳诺卡(碳酸钙咀嚼片) 每次 1 片(500mg) qd po;弥可保(甲钴胺片) 每次 1 片(0.5mg) tid po。请认真分析该病人的出院医嘱用药,存在明显用药不当的是()
男,50岁。高血压病史10年,2型糖尿病病史6年,BM128.2kg/m3。目前格列本脲5 mg tid,二甲双胍2g/日治疗。空腹血糖126mmol/L,餐后2小时血糖18.2mmol/L糖化血红蛋白9.6%。肝肾功能正常,心功能Ⅲl级(NYHA分级)。下列治疗最恰当的是()
女,72岁。糖尿病8年,瑞格列奈2mgtid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病5年,身高154cm,体重50Kg,BMI20,实验室检查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L、8.8mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,目前最适合的治疗是()
女,62岁。糖尿病6年,瑞格列奈2mgtid治疗,近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年,冠心病病史5年。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,身高160cm,体重50kg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖分别为:半小时7.Smmo/L,1小时8.4mmol/L,2小时8.8mmol/L,夜间血糖10.5mmo/L,糖化血红蛋9.2%。最适宜的治疗是()
A1/A2 型选择题57. 男,50 岁。高血压病史10 年,2 型糖尿病病史6 年,BMI28.2kg/m2。目前格列本脲5mg,tid,二甲双胍2g/ 日治疗,空腹血糖12.6mmol/L,餐后2 小时血糖18.2mmol/L,糖化血红蛋白9.6%。肝肾功能正常,心功能Ⅲ级NYHA 分级。下列治疗最恰当的是()
女,70岁高血压病史20年史5年。糖尿病病史5年。长期服用依那普利(5mg.bid)、非洛地平缓释片(5mg,qd)、他(20g.qd)、二甲双(.25,tid)、阿卡波糖(somg.tid),血压和血糖控制良好。近日患者出现全身肌肉酸痛、无力症状最可能引起该不良反应的药物是()
女,72岁。糖尿病8年,瑞格列奈2mgtid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病5年,身高154cm,体重50Kg,BMI20,实验室检查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L、8.8mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,目如最适合的治疗是()
女,71岁,2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病病史5年,身高155cm,体重50Kg,BMI20kg/m2,实验室检查,空腹血糖,12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别是7.8mmol/L,8.4mmol/L,8.1mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,目前最适宜的治疗是加用()