患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外()。
张某,32岁,汽油爆炸后发生大面积烧伤,人院后护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为()
患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()
患者,女性,60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄,持续腹痛且逐渐加重,牵扯腰背部,不敢平卧,夜间不能入睡,疼痛难忍。诊断:胰头癌(晚期)。体格检查:患者消瘦,体重为45kg,面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦,皮肤粘膜黄染。最重要的护理措施()
与无力咳嗽及咳痰相关的现存性护理诊断为()。
患者男性,47岁。主因间歇性黄疸、发热,诊断为梗阻性黄疸,拟定于今日行ERCP检查,检查后不恰当的护理措施是()
与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为()。
患者女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()
患者男性,62岁,诊断为原发性肝癌。行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。肝癌术前的护理不正确的是()。
患者,女,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中错误的是:()
陈先生,56岁,因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。对该病人行ERCP检查后的护理措施不妥的是()
患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,诉乏力、食欲差。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食护理中应除外()
下列属于护理诊断的相关因素有哪些()
患者,女性,60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄,持续腹痛且逐渐加重,牵扯腰背部,不敢平卧,夜间不能入睡,疼痛难忍。诊断:胰头癌(晚期)。体格检查:患者消瘦,体重为45kg,面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦,皮肤粘膜黄染。首选的护理诊断是()
散发性先天性甲低的护理诊断“体温过低”的相关因素为()
女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是
患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重,出现大量腹水,护理措施不正确的是
患者,男性,42岁,4年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()
患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,自述乏力,食欲差,护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音,X线钡剂检查提示胃低食管静脉曲张,护士为患者制定饮食应除外()
患者,女,38岁。诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是
患者,女,35岁。肝硬化4年,主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制订的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外()
腹泻的相关护理诊断有哪些()
患者男,65岁。恶心、干呕,食欲稍减少,有明显的尿黄、眼黄、皮肤黄并有瘙痒。实验室检查:ALT升高不明显,HBsAg()、血清胆红素305mol/L,PTA 52%,诊断为淤胆型乙型肝炎。该患者黄疸的护理措施错误的是()