患者,男,50岁,活动后心悸、气短5年,加重伴少尿1周。查体:双肺底可闻及细湿啰音,心尖搏动位于左第5肋间锁骨中线外2cm,范围较弥散,心率106次/分,律不齐,双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是()。
患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有()
男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。若患者近1个月还反复发热,体温38.5℃左右,查体双肺底有散在细小湿性啰音,脾脏增大。血常规示WBC2.0×10/L,中性85%。尿常规:RBC(++)。患者可能合并有()
男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者X线表现为()
患者,男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
患者,男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问:患者X线表现()
男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者的瓣膜损害为()
男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性,宜采取下列哪项措施()
患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。发生心房颤动时,哪些情况可考虑电复律()
患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。如果应用华法林抗凝需要控制INR为()
患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。若该患者不能转复窦性心律,控制心室率药物可选用()
患者,男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问:患者的瓣膜损害为()
男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者X线表现为()
男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者的瓣膜损害为()
男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性,宜采取下列哪项措施()
男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。若患者近1个月还反复发热,体温38.5℃左右,查体双肺底有散在细小湿性啰音,脾脏增大。血常规示WBC2.0×109/L,中性85%。尿常规:RBC(++)。患者可能合并有()
男,28岁,心悸.胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,减弱,消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音.水冲脉。患者X线表现为()
患者,男性,65岁,近4年来渐进性加重活动后心悸、气短,无心前区疼痛,半年来不能平卧,伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊,高血压病史近20年,未治疗。无关节痛史,吸烟40年。查体:血 150/90mmHg,半卧位,颈静脉明显充盈,双侧肺底均可闻水泡音,心界明显向左扩大,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音,心律齐,心率103次/分,S1/减弱,肝肋下2.0cm,肝颈反流征(),双下肢水肿()。
患者男性28岁,因心悸、气短1年,加重1个月入院。查体:BP170/30mmHg,颈动脉搏动增强,于胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张早期递减性杂音,心尖区可闻及舒张早期递减性柔和隆隆样杂音。
31、患者,女,42岁,以“心悸、气短10年,发热1月”入院。查体:面色苍白,眼睑及前胸可见散在淤点,双肺底可闻及少许湿啰音,心界大,心率110次/min,律齐,心尖部可闻及双期杂音,肝大肋下3.0cm,脾肋下4.0cm,双下肢水肿。该患者的最常见并发症是