患儿男性,8岁。发热3天,伴昏迷、反复抽搐,无腹泻。肛拭子便检查无异常()
患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年。查体:神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。此患者以下哪项检查不恰当()
患者男性,11岁。因“6个月前开始出现行走不稳,常无故跌倒。15天前出现发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双手指鼻试验不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。 患者目前出现的临床症状说明其存在()
患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。若脊髓MRI显示脊髓变细,肌电图提示感觉传导速度减慢,心电图发现心室肥厚、心律失常,考虑哪种病可能性大()
患儿男性,6岁,因“出生时早产,出生体重2kg,3岁始能独立行走”来诊。查体:蹒跚步态,剪刀步,马蹄足,双下肢髋、膝、踝关节僵硬,肌张力4级,腱反射亢进,双跟腱中度挛缩。 该患者诊断为()
男性患,8岁,发现颈部包块3年余,缓慢增长。检查:质软,边界清楚,与周围组织无黏连,无压痛,随吞咽及伸舌动作而移动。最可能的诊断是()
患儿,男性,8岁,自3岁始行走缓慢,容易跌倒,四肢无力进行性加重,其姨表兄弟或舅父也患有同样病者,查体:走路呈鸭步,Gower征阳性,四肢近端肌萎缩,双侧腓肠肌肥大,血清肌酶明显持续升高。下列叙述哪些是正确的()
患儿男性,6岁,因“出生时早产,出生体重2kg,3岁始能独立行走”来诊。查体:蹒跚步态,剪刀步,马蹄足,双下肢髋、膝、踝关节僵硬,肌张力4级,腱反射亢进,双跟腱中度挛缩。 最适合的治疗方案是()
病历摘要:患儿男性,11岁。半年前开始出现行走不稳,常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛,伴恶心呕吐。体检:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言语较缓慢,双眼外展约不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双上肢指鼻不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。 https://assets.asklib.com/psource/2015082811454057729.jpg 患儿目前出现了哪些方面的临床症状()
患儿,男性,8岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力3级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力4级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。肌源性损害的肌电图特征性表现为()
男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,感觉无异常。脑梗死部位在()
女患儿,8岁,自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该()
患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年。查体:神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。首选哪种药物治疗()
患儿,男性,8岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力3级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力4级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是()
患儿,男性,3岁。自婴儿期开始,肢端及摩擦部位反复起水疱,有时为血疱,愈合缓慢。体检:四肢伸侧见片状色素沉着、萎缩性瘢痕及粟丘疹,可见尼氏征阳性,血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是()。
患者男性,11岁。因“6个月前开始出现行走不稳,常无故跌倒。15天前出现发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双手指鼻试验不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。 提示:患者行手术治疗,行肿瘤全切术。术后病理为髓母细胞瘤。关于髓母细胞瘤的分子生物学,正确的描述有()
患儿男,13岁。昨天受凉,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,行走困难,2天后自愈。检查:四肢瘫痪,肌力1级,肌张力低,腱反射消失,其余无阳性体征,血清钾3.0mmol/L。可能的诊断是()
患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。此患者以下哪项检查不恰当().
患儿,男性,3岁,自婴儿期开始,肢端及摩擦部位反复起水疱,有时为血疱,愈合缓慢。体检:四肢伸侧见片状色素沉着、萎缩性瘢痕及粟丘疹,可见尼氏征阳性,血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是()
患儿男,2岁。因不能站立、行走,吐词不清3天就诊。查体:神志清楚,可见水平眼震,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射减弱,肌力正常,上肢意向性震颤,指鼻试验阳性,病理征阴性。该患儿可能的诊断是()
患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。首选哪种药物治疗()
男性,8岁,三年来进行性行走无力不稳,容易摔倒,渐不能上楼,蹲下起立困难、检查:双肩胛带和骨盆带肌肉明显萎缩,小腿肌肉丰满质硬,肌力4级,腱反射低,无锥体束征,无小脑征,无感觉障碍、最可能的诊断是()
男,78岁。晨起四肢乏力。2h前行走中跌倒,不能起立。查体:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张l:3伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
患儿男性,4岁,生长缓慢,体重7.5kg。搀扶下行走,能用短句回答简单问题,反应迟钝,精神差。该患儿最可能的疾病是()A、生长激素缺乏症