人身保险投保人的逆选择主要表现在投保者对自身健康、所患疾病、不良嗜好及风险职业的不实告知上,或者隐瞒或者欺骗,以达到投保目的。为避免投保者利用保险犯罪,核保人员在审核投保申请时必须注意以下问题()。 ①投保人、被保险人之间是否有保险利益存在 ②投保者的保险需求是否合理 ③投保动机是否纯正 ④财务状况与保险金额是否相适应 ⑤是否多家投保、以往投保是否被延期、拒保或加费
关于团体健康保险核保风险,以下说法正确的是()。 ①对于个人需分担保费的投保团体,健康保险核保人员通常会要求个人支付的保费不低于总保费的一定比例 ②对于个人不分担保费的投保团体,核保人员会要求所有合格的成员均参保 ③原则上低工资、低职位低保额;高工资、高职位高保额 ④通常情况下,团体健康保险需要在每次续缴保费时都重新进行核保
审慎选择风险是保险核保人员职业道德要求之一。该要求明确规定,不管是决策核保人,还是业务核保人,在核保过程中都应该做到() ①当投保人与自己有较强的利益关系时应主动回避; ②分析投保人填写的风险申报表的内容; ③现场勘查; ④避免片面追求规模的短期行为。
核保是保险公司对被保险人的风险选择,选择的结果直接影响保险公司的经营安全。广义的核保中,风险选择的过程包括()。 ①销售人员在展业过程中审查 ②体检医生的健康体检 ③承保之前调查人员的生存调查 ④核保人员的审核查定 ⑤承保之后的生存调查
业务员根据客户投保意愿提交申请,核保人员风险评估后厘定费率的报价方式为()。
核保即是保险人对被保险人的风险选择。从控制风险的角度看,营销人员在展业过程中所做的风险选择称为第一次选择,由于其与客户接触最为直接、最为密切并参与投保全过程。
保险核保工作在保险经营中的地位、作用与特点等决定了核保人员在职业道德方面应坚持以下总体要求()。 ①遵守基本的从业规范; ②坚持诚信、公正、超然的原则; ③审慎选择风险; ④关注公司的长期经营目标; ⑤与销售人员、投保人密切协作。
各级别核保人下发修改投保单时,下发给()
财务人员审核报账单时,需要关注()。
被保险人患有病变稳定且没有并发症风险的相对独立的某种疾病,在投保医疗保险时,核保人员通常采取的方式是()
某投资控股公司有300个员工,其中高级人员共有25个,在全公司投保团体健康保险的时候,该公司要求对高级人员提供更高的保障。保险公司在考虑接受时,核保人员需要明确的事项中,合理的是()。 ①参保的高级人员占全部符合投保要求的高级人员的比例要在80%以上 ②高级人员的保额要符合目前所有的法律法规以及公司政策的规定 ③三个身体最好的高级人员没有参加该团体健康保险项目是不允许的 ④高级人员的最高保额应该不超过平均保额的10倍
以下有关财务核保的叙述正确的是()。 ①在核保考虑的所有非医学方面的因素中,投保人的财务状况是非常重要的 ②投保人的财务状况直接关系到其保险需求的额度是否恰当,进而可了解其有无不良投保动机 ③对于一份高额保险,核保人员更应着重进行有关财务状况的调查 ④财务状况包括投保人拥有的财产(资产)、收入、借贷情况及金融财务信誉等
对于规模较小的健康保险投保团体,核保人员通常会采用与个人健康保险核保类似的方式来获取所需的核保资料;对于规模较大的健康保险投保团体,由于核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,并不需要对每个团体成员进行逐一核保。
核保即是保险人对被保险人的风险选择。从控制风险的角度看,营销人员在展业过程中所做的风险选择称为()选择,由于其与客户接触最为直接、最为密切并参与投保全过程。
核保是保险人评估、筛选被保险人个体风险的过程。以下关于健康风险因素评估的陈述中,正确的是()。 ①死亡率较高的年龄段的被保险人是医务核保的重点,可能根据所保险种的风险限制其保额 ②性别与某些疾病的发病率有显著关系,比如胃、食管疾病及先天性、遗传性疾病以女性为多 ③既往病史是医务核保的重要依据,在投保健康告知或体检医师报告及辅助检查结果中反映,用以判断现存健康风险 ④体重偏离正常身高、体重范围越远,死亡率越高
某运输公司为其下属60名司机投保了人身意外伤害保险,每人保额5万元,在填写投保单时,经办人员把受益人填写为运输公司。投保后不久,司机朱某出车时发生交通事故而身亡。朱妻要求得到保险金,遭到运输公司的拒绝,理由是:保险费由运输公司缴纳,保险合同上也写明受益人是运输公司。朱妻遂将运输公司起诉到法院。
保险核保工作在保险经营中的地位、作用与特点等决定了核保人员在职业道德方面应坚持以下总体要求():①遵守基本的从业规范;②坚持诚信、公正、超然的原则;③审慎选择风险;④关注公司的长期经营目标;⑤与销售人员、投保人密切协作。
关于团体健康保险核保风险,以下说法正确的是()。①对于个人需分担保费的投保团体,健康保险核保人员通常会要求个人支付的保费不低于总保费的一定比例②对于个人不分担保费的投保团体,核保人员会要求所有合格的成员均参保③原则上低工资、低职位低保额;高工资、高职位高保额④通常情况下,团体健康保险需要在每次续缴保费时都重新进行核保
团体保险核保中对被保险人保额的审核原则是()
根据国寿人险业【2018】77号文,储蓄型产品组合保障型产品核保规则,自2018年11月1日起至2019年12月31日止,投保指定储蓄型产品同一投保单上最高年交保费≥1万元的,同一被保险人同时或后续投保保障型产品时,其寿险、重疾净风险保额不累计生效日在2018年10月31日及之前的保单,其中,指定的储蓄型产品包括()
团险核保岗人员审批通过的报价,短险定价单上“补充说明”处团核意见为“①投保人数不低于8人,被保险人身体健康,年龄范围16-65周岁,平均年龄不超40周岁;②投保时需提供《特别约定确认书》;③投保时需提供佣金调整工单。”则柜面人员审核投保资料时,必须审核要点为()
进入人工核保的常见原因有:①累计风险保额超过对应的体检标准②投保人或被保险人是五六类高风险职业人群③投保人和被保险人是父母、子女、配偶之外的关系④健康告知异常,有过疾病史和医疗史()
根据我司核保规定,职业类别风险5级以上人员,最低投保人数为()人。
在核保一份保险投保单时,核保员要求获得审查报告。审查报告向核保员提供了准保户的相关讯息,这些讯息有关准保户的()。