男性,32岁,饭后2小时出现腹痛,并进行性加重,向双侧腰部放射,伴恶心、呕吐。查体:神志清,T:38、2℃血压10/5kpa,脉搏100次/分,律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外()
患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()
患者,女,28岁,已婚。孕32周,因剧烈腹痛伴发热、呕吐半日就诊,B超提示子宫如孕32周,宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象示WBC14.4×109/L。该孕妇可能的诊断是继发子宫肌瘤()。
患者,女,28岁。宫内孕27周,右侧腹痛30小时,伴发热38℃,恶心,未吐。查体:宫底脐上二指,右侧腹部压痛(+),无包块,白细胞计数10.8×109/L,诊为急性阑尾炎。下列处理中,不恰当的是()
患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。
男,13岁,活动后突起腹痛2天,腹痛阵发性,伴腹胀,肛门排气减少。1年前因化脓性阑尾炎而进行手术治疗。体检:全腹稍隆,满腹轻压痛,无反跳痛,叩诊鼓音增强,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。化验血清淀粉酶250U(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是()男,28岁,酗酒后上腹剧痛10小时,伴发热、呕吐。体检:体温39℃,血压75/45mmHg,呼吸32次/分()
孙某,女,28岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热,最能提示该患者患有阑尾炎的体征是()。
患者女,32岁。因腹泻、腹痛、发热,静脉滴注头孢哌酮舒巴坦2g,约10分钟时,患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、憋气、头晕、出冷汗,面色苍白、口唇发绀,随后意识丧失,血压70/55mmHg,呼吸浅慢,脉搏消失,心率64次/分,律齐,心音弱,双肺未闻及干湿啰音。该患者初步诊断是()
患者,女:28岁,已婚。孕32周,因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊,B超提示子宫如孕32周,宫底有一7×6×4cm3的肌瘤。查血象:WBCl4.4×109L。该孕妇可能继发的变性是()
患者,女,26岁,G2P0,孕24周,发热伴恶心、呕吐、下腹痛10小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎,对于该病人首选的治疗方案是()
患者女,32岁。因腹泻、腹痛、发热,静脉滴注头孢哌酮舒巴坦2g,约10分钟时,患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、憋气、头晕、出冷汗,面色苍白、口唇发绀,随后意识丧失,血压70/55mmHg,呼吸浅慢,脉搏消失,心率64次/分,律齐,心音弱,双肺未闻及干湿啰音。首先要做到().
患者,女,26岁,G2PO,孕24周,发热伴恶心、呕吐、下腹痛10小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该患者首选的治疗方案是()
患者胃溃疡病史10年,因上腹痛、呕吐、消瘦来医院检查,诊断为胃癌中、晚期,其主要体征是()
患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。该患者不能使用的药物是()。
患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×10/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。患者最可能的诊断是()。
女性32岁,因上腹痛10小时,伴发热,呕吐急诊,查血清淀粉酶1000u(Somogyi),诊断为急性胰腺炎收入病房,其最基本的治疗方案是()
患者,女,28岁。宫内孕27周,右侧腹痛30小时,伴发热38℃,恶心,未吐。查体:宫底脐上二指,右侧腹部压痛(),无包块,白细胞计数10.8×109/L,诊为急性阑尾炎。下列处理中,不恰当的是
患者,女性,60岁。肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。患者最可能的诊断是()
女,28岁。腹痛10小时,起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热查体:T 39.1℃,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(),右下腹最明显。血常规:WBC 19.1×109/L,N 91%。考虑病情变化的主要解剖学基础是()
患者,男,38岁,因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛,呈持续性,阵发性加剧,伴腹胀,呕吐胆汁样液体2次,无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。体检:BP 120/70mmHg,神智清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率124次/分,律齐,腹软,剑下压痛,反跳痛(±),肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC 12.3×10U/L, N 81%;血生化:ALT 26U/L,AST 17U/L,T-BIL 32.8μmol/L,D-BIL 19.3μmol/L,GLU 10.3mmol/L,血淀粉酶1345U/L;心电图正常范围。本患者最可能的诊断是A、急性肠梗阻
患者男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U,诊断为急性胰腺炎收入院。90.为减轻该患者的腹痛可采取()
患者女,32岁,骤发剧烈腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气,并且不敢翻身和深呼吸,拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石,无症状,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史,2个月无月经。经辅助检查后诊断已明确,治疗方式为(提示实验室检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10<sup>9</sup>/
女性32岁,因上腹痛10小时,伴发热,呕吐急诊,查血清淀粉酶1000uSomogyi,诊断为急性胰腺炎收入病房,其最基本的治疗方案是()