男,50岁,1个月前畏寒、腹痛腹泻,大便带脓血,10次左右/天,伴里急后重,诊断为细菌性痢疾,服用喹诺酮类、黄连素1周后好转,近1周来又腹痛腹泻,大便10次天。便常规示:RBC(+)/HP,PC(+)/HP,WBC(+++)/HP,巨噬细胞3~4个/HP。既往无腹泻史。应诊断为()
患者女,24岁。突发右侧腰痛半小时,疼痛向下腹、会阴区放射,伴恶心,查体右侧肾区叩痛,血常规示WBC6.4×109/L,尿常规示WBC(-),RBC满视野。考虑诊断是()
男孩,3岁,发热12小时、抽搐3次入院,病中解稀大便3次。体检:T40.5℃,BP80/40mmHg,精神萎靡,脸色青灰,心肺无异常发现,四肢发凉。大便常规示:WBC8~10个/HP、RBC3~5个/HP。该患儿可能的诊断是()
患儿女,4岁,因“尿频1周”来诊。入睡后无尿频。曾查尿常规示隐血(+~++),无其他不适。多次查尿常规示RBC0~偶见/HP,最可能的诊断为()
14岁男孩,乏力、面色苍白6个月,1年前有急性’肾炎病史,近2个月夜尿增多,BP140,90mmHg,反复尿常规,PRO(+~++),RBC3~5个/HP,血常规示Hb98g/L。该患儿最可能的诊断是()
12岁男孩,自幼面色苍黄。查体:脾肋下4.0cm。Hb70g/L,网织红细胞0.10,球形红细胞0.25,RBC脆性增加。该病例的首选治疗方法是()
男孩,4岁,发热、咳嗽1周,尿少、浮肿2d,尿常规示:尿蛋白+++~++++,尿色清,应进行哪些检查较有诊断意义()。
7岁男孩,面色差半年,好动,上课不专心听课,成绩较差;自幼挑食;体查皮肤黏膜稍苍白,浅表淋巴结未触及,心肺(-),腹平软,肝、脾未触及。RBC3.8×1012/L,Hb105g/L,MCV75fl,网织红细胞0.015,WBC,PLT正常。本例贫血最可能是
患者,女,28岁,低热1月余,伴关节痛,血常规检查示WBC3.4×109/L,Hb98g/L,PLT200×109/L,ESR76mm/h,尿常规:RBC7~10/HP,蛋白(++),肝、肾功能正常,抗核抗体1:320。 最可能出现的肾脏免疫病理检查结果是()
4岁男孩,自幼营养欠佳,体型瘦小。查体可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。辅助检查示:血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。该患儿确切的诊断是()
3岁男孩,以水肿、尿少10d入院,血压150/112mmHg,贫血貌,血常规WBC6.1×109/L,Hb61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3~4/HP,BUN20mmol/L最可能的诊断是()
患儿女,4岁,因“尿频1周”来诊。入睡后无尿频。曾查尿常规示隐血(~++),无其他不适。多次查尿常规示RBC0~偶见/HP,最可能的诊断为()
2岁男孩,因突发面色苍白伴少尿2天,查体BP108/82mmHg,贫血貌,皮肤瘀斑,心前区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,血WBC 18.2×10<sup>9</sup>/L,Hb 50g/L,PLT 35×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞4.8%;尿常规示RBC 4〜5个/HP、蛋白();BUN1.5mmol/L,Cr85μmol/L,该患儿最可能的诊断为()
4岁男孩,反复皮肤瘀点、瘀斑1周,肝脾不大,血常规示 Hb 125g/L,WBC 6×10<sup>9</sup>/L,PLT 10×10<sup>9</sup>/L。骨髓检查示骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()
1岁6个月男孩,体重13kg。母乳喂养至7个月,改鲜牛奶及混合喂养(辅食补充足),易感冒,常于喂牛奶后哭吵,大便1~2次/日,稀糊状。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下未触及,血常规示 RBC 3.5×10<sup>12</sup>/L,Hb 78g/L,MCV 68fL,外周血涂片示红细胞形态大小不均,以小细胞为主,中央浅染。
男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×10<sup>12</sup>/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。合适的治疗是()
4岁男孩。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×10<sup>12</sup>/L,Ret6.0%,WBC15×10<sup>9</sup>/L,PLT203×10<sup>9</sup>/L。该病尚与下列哪类贫血有关,
男性,30岁,湖南农民。种植水稻。间断腹泻半年余,受凉、饮食不当时症状明显,发作时出现腹痛、里急后重感,排黏液脓血便每日4~6次。辅助检查:血常规示白细胞12×10<sup>9</sup>/L,嗜酸性粒细胞20%。便常规示WBC20~25个/HP,RBC2~5个/HP。该患者最可能的诊断是()
患者,女,30岁。8个多月来月经量增多,1周来皮肤瘀斑伴牙龈出血,不挑食,无光过敏和口腔溃疡。查体:脾侧位肋下刚触及。化验血Hb 85g/L,RBC 4.0×1012/L,WBC 5.1×109/L,PLT 25×109/L,尿常规(-)。骨髓检查:粒红比例正常,全片见巨核细胞138个,其中产板型4个。
男孩,4岁,发热、咳嗽1周,尿少、浮肿2d,尿常规示:尿蛋白+++~++++,尿色清,应进行哪些检查较有诊断意义
男孩,10岁。患急性肾炎住院4周。出院时水肿消退,血沉正常,尿沉渣镜检RBC3-5/HP,尿蛋白(-)。正常的出院()
男性,30岁,湖南农民,种植水稻。间断腹泻半年余,受凉、饮食不当时症状明显,发作时出现腹痛、里急后重感,排黏液脓血便每日4~6次。辅助检查:血常规示白细胞12×10<sup>9</sup>/L,嗜酸性粒细胞20%。便常规示WBC20~25个/HP,RBC2~5个/HP。该患者最可能的诊断是()
男孩,10岁。患急性肾炎住院治疗4周,出院时水肿消退,血沉正常,尿沉渣镜检RBC 3~5/HP,尿蛋白(-)。出院医嘱()
10、男孩,3岁,入托前体检发现贫血。患儿无挑食偏食,母亲一直有轻度贫血。查体:体重14kg,面色略苍白,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,心率108次/分,未闻及杂音,肝肋下2cm,质中,脾肋下1cm,质中,无反甲。血常规示WBC 6.1*10^9/L,N 38%,Hb 93g/L,RBC 4.1*10^12/L,MCH 22.7pg,PLT 224*10^9/L。该病人最不可能的贫血病因是