有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,心率116/min,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO20mmHg、HCO10mmol/L,有关输液治疗何者最适当:①生理盐水;②普通胰岛素(regularinsulin);③氯化钾溶液;④碳酸氢钠溶液;⑤3%盐水()
有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,心率116/min,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO220mmHg、HCO-310mmol/L,有关输液治疗何者最适当:①生理盐水;②普通胰岛素(regularinsulin);③氯化钾溶液;④碳酸氢钠溶液;⑤3%盐水()
女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔直径6mm,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者每日输液量一般应限制在()
患者女性,70岁,因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。 在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔扩大,对光反射消失,诊断最可能为()
患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:体温37.6℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血压20/13kPa(150/98mmHg)。格拉斯哥昏迷指数评分11分,躁动。双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿,右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动,右侧巴宾斯基征(±)。 急诊应做的检查有()
女性昏迷患者约60岁,被人送至急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔大,左侧面部呈船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
患者,女性,68岁,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,血压290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。该患者最可能的诊断是()
患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。该患者的主要病症是()
患者女性,68岁,农民,因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前其家人发现意识不清,呼之不应,卧床,身周见呕吐物,无抽搐,无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体:体温38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血压198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,右侧肢体偏瘫,右侧巴宾斯基征(+)。 急诊接诊时最先进行的检查包括()
患者,女性,68岁,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,血压290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。此时应立即采取的措施是()
患者,女性,68岁,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,血压290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。该患者最可能的诊断是()
患者女性,68岁,农民,因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前其家人发现意识不清,呼之不应,卧床,身周见呕吐物,无抽搐,无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体:体温38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血压198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,右侧肢体偏瘫,右侧巴宾斯基征(+)。 提示:拟手术治疗。针对该脑出血患者,常用的外科治疗手术方法有()
患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:体温37.6℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血压20/13kPa(150/98mmHg)。格拉斯哥昏迷指数评分11分,躁动。双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿,右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动,右侧巴宾斯基征(±)。 在急诊室应做的处理有()
患者,女性,68岁,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,血压290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。此时应立即采取的措施是()
有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,心率116/min,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-10mmol/L,有关输液治疗何者最适当:①生理盐水;②普通胰岛素(regularinsulin);③氯化钾溶液;④碳酸氢钠溶液;⑤3%盐水()。
患者女性,68岁,农民,因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前其家人发现意识不清,呼之不应,卧床,身周见呕吐物,无抽搐,无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体:体温38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血压198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,右侧肢体偏瘫,右侧巴宾斯基征(+)。 该患者最有可能的诊断是()
患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20min,入院后患者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压150/l00mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。患者取床头抬高卧位的主要作用是()
患者女性,68岁,农民,因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前其家人发现意识不清,呼之不应,卧床,身周见呕吐物,无抽搐,无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体:体温38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血压198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,右侧肢体偏瘫,右侧巴宾斯基征(+)。 提示:患者入院检查颅脑CT,结果显示左侧基底核区出血,出血量约为60ml,脑中线结构明显右移。出血的原因最可能是()
在急诊室,有一位55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征()
患者女性,68岁,农民,因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前其家人发现意识不清,呼之不应,卧床,身周见呕吐物,无抽搐,无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体:体温38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血压198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,右侧肢体偏瘫,右侧巴宾斯基征()。提示:拟手术治疗。针对该脑出血患者,常用的外科治疗
患者女性,25岁。因即将出国,与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3 次,急诊人院。体检:体温37. 9°C,血压 110/75mmH。目前该患者首要的护理问题是()
患者女性,25岁。因即将出国,与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3 次,急诊人院。体检:体温37. 9°C,血压 110/75mmHg,血白细胞计数 16. 5 X 10s/ L。目前该患者首要的护理问题是()