病历书写的基本要求包括：（）

A . 让患者尽量使用医学术语 B . 不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹 C . 应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D . 文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺E、标点正确

A . 格式要规范 B . 书写要全面 C . 描述要准确 D . 检查要齐全 E . 内容要真实

A . 正确 B . 错误

A . 1月1日 B . 2月1日 C . 3月1日 D . 4月1日 E . 5月1日

A . 内容真实完整系统 B . 禁用医学术语 C . 字迹整洁文笔精练 D . 不溢造简体字及外文缩写 E . 记录结束用正体字签全名

A . 正确 B . 错误

A . 每张记录用纸均须填写眉栏 B . 每项记录均应注明时间，采用24小时制记录 C . 患者述及的既往所患疾病名应加引号 D . 上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间 E . 各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字

A . 内容真实 B . 实验检查齐全 C . 格式规范 D . 描述精练 E . 填写全面

A . 让患者尽量使用医学术语 B . 不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C . 应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D . 文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

A . 输血史 B . 外伤史 C . 手术史 D . 过敏史 E . 遗传史

A . 护理病历均可采用表格式进行书写 B . 护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录 C . 护理病历不允许改动 D . 进修护士无权书写护理病历 E . 护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历

A . 病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期 B . 病历书写一律使用阿拉伯数字书写时间 C . 采用12小时制记录 D . 采用24小时制记录

A．客观、真实 B．准确、完整 C．规范 D．及时

A．符合国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《护士条例》及国家卫生部下发的《病历书写基本规范》等法律法规、部门规章,符合医疗护理常规、规范和行业标准 B．符合安全、简化、实用的原则,能保证病人安全和履行护士职责 C．有利于保障护患双方的合法权益,防患医疗护理纠纷 D．有利于提高护理质量,为临床、教学、科研和管理提供可靠、客观的资料 E．融科学性、规范性、技术性、实用性和可操作性为一体,体现护理专业的特点和学科发展的水平

A．急诊留观记录 B．有创诊疗记录 C．麻醉术前访视记录 D．手术安全核查记录 E．手术护理记录

A．记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因 B．记录发病的时间、地点 C．记录发病的时间、地点、起病缓急 D．记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状

A．讨论意见 B．参加讨论人员姓名 C．参加讨论人员姓名及专业技术职务 D．具体讨论意见及主持人小结意见等

A．即时 B．准时 C．及时 D．实时

A．40603 B．40269 C．40238

A．1月1日 B．2月1日 C．3月1日 D．4月1日