一般护理记录单需连续记录三天新入院患者的病情变化。
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述病人常用的护理诊断是什么()。
新患者的入院记录应在入院后24小时完成。
《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当在患者入院后()小时内完成。
病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。应采取什么护理措施()。
病员入院后多长时间内必须完成护理评估()
首次病程记录必须在患者入院后多长时间内完成()
患者男,18岁,因高考失利自服家中有机磷农药,经过洗胃等抢救后,现患者病情稳定。因抢救病人,护士未能及时记录,抢救记录和护理病历的完成时间应在抢救结束后()。
患者入院多长时间内必须完成护理评估:()
伤病员入院(转入)护理评估单指患者入院、转入后由责任护士或值班护士书写的第一次护理过程记录,应当在伤病员入科()小时内完成。
病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。该疾病的主要护理诊断为()。
患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院,入院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时的护患沟通大多属于()。
新患者的入院记录应在入院后24小时完成。()
《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后()
一般患者的初次评估应有主治医师及以上职称的主管医师在患者入院后多长时间内完成()
新患者的入院记录应在入院后24小时完成。()此题为判断题(对,错)。
护理病历完成的时间一般要求患者人院后()
首次疼痛筛查需要在新住院患者入院几个小时内完成?()
护理病历的完成时间一般要求患者人院后()
住院病历、入院记录最迟应在患者入院()小时完成;首次病程在患者入院()小时内完成
新入院患者及时完成评估与记录,入院行急诊手术患者返回后完成评估,遇抢救遇抢救等情况可延长至12小时内完成记录()
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
对新入院患者,住院医师应在入院()小时内完成首次病程记录,主治医师应在()小时内查看患者并提出处理意见。
VTE风险评估表,新入院、转入、术后、病情变化时均进行评估,入院、转入、术后患者在2小时内完成,病情变化应立即完成()