患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。应选择的手术方式为()。

A . A.胃癌穿孔修补+空肠造口术 B . 胃癌切除,毕Ⅰ式吻合术 C . 胃癌穿孔修补+胃造口术 D . 胃癌穿孔修补+胃空肠吻合术 E . 胃癌切除,胃部肠Roux-Y吻合术 F . 胃癌穿孔修补+腹腔引流术 G . 胃癌切除,毕Ⅱ式吻合术 H . 胃癌联合胰十二指肠切除术

时间:2022-09-01 11:33:25 所属题库:案例分析专项训练题库

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