女,20岁,因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠粘膜弥漫性充血、质脆、易出血,伴有小的出血性溃疡腹部平片显示横结肠段扩张。该患者最可能的诊断是()
患者,女,40岁。反复腹泻便血入院。结肠镜示直肠肠腔内一菜花样肿物,大小3cm×3cm×2cm,表面出血坏死。手术切除病变肠管送检。关于该肿瘤描述错误的是()
患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。
患者,男性,34岁,反复腹泻3年,多次粪便培养阴性,结肠镜示直肠乙状结肠黏膜血管纹理不清,黏膜细颗粒状,血红蛋白正常。下列哪项治疗最合适()
患者女,51岁。无痛性便血2周,纤维结肠镜检查示肛管无异常肿物,距肛门约7cm直肠黏膜后壁可见赘生物,色红,边界清,有蒂。考虑诊断为()
患者,女,34岁,反复腹泻2月,近半月呈黏液脓血便,3~5次/日,伴左下腹疼痛,里急后重感。体检:左下腹压痛,大便培养(一),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改变,最可能的诊断是()
男,40岁,慢性腹泻4年,大便每天4~5次,常带少量脓血,大便培养阴性。纤维结肠镜示乙状结肠、直肠粘膜充血,少数散在浅溃疡。治疗上首选的药物是()
患者,女,40岁。反复腹泻便血入院。结肠镜示直肠肠腔内一菜花样肿物,大小3cm×3cm×2cm,表面出血坏死。手术切除病变肠管送检。关于该肿瘤描述错误的是()
病例摘要:患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血便10年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。如果该患者出现每天腹泻10余次,发热,体温最高达到39℃,请问给予下列哪种治疗较合适()。
患者,女,40岁。腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是()
女,20岁,因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血,伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。该患者诊断最可能的是()
患者女,28岁。反复排黏液血便2年,加重3个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠左曲黏膜弥漫性充血、水肿,较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是()
患者,男性,61岁,高血压多年,1周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以下消化道出血、不全肠梗阻入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。
患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。患者入院后低热、食欲缺乏,恶心、呕吐,腹痛,腹泻,2~5次/d,无脓血便,肠镜检查和活检显示:肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄,不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是()
患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。患者CT检查显示:直肠区见一3cm×4cm占位,于周围组织分界不清,伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑()。
患者女,53岁。间断便血半年,未诊治,2天前出现排便困难,伴腹胀,肛查距齿状线5cm处可触及直肠肿物,质硬,阻塞肠腔。考虑诊断为()
患者女,40岁。半年来出现腹泻,4~6次/日,呈脓血便,伴里急后重,排便后腹痛有所缓解。查体:左下腹压痛。行结肠镜检查示:乙状结肠、直肠黏膜充血,散在浅溃疡。目前治疗首选的药物是()
患者女.37岁。慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性。结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()
男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年,入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是()
患者,女,40岁。反复腹泻便血入院。结肠镜示直肠肠腔内一菜花样肿物,大小3cm×3cm×2cm,表面出血坏死。手术切除病变肠管送检。
女性,54岁。反复便血3月余,加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检:直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块,占据肠腔一周,活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚,FDG代谢异常增高。最可能的诊断是()
女性,54岁。反复便血3月余,加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检:直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块,占据肠腔一周,活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚,FDG代谢异常增高。最可能的诊断是()。
某患者,女,52岁。慢性腹泻5年,大便 每天3~4次,带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是 ()