女性,35岁。反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹。查体:肝浊音界消失。该患者的诊断是()
患者女,38岁,已婚。2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突然发作转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。体格检查:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎,术后出现畏寒高热、黄疸。考虑并发()
患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是().
女性,35岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹。查体:肝浊音界消失。该患者的诊断是()
患者女,32岁,骤发剧烈腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气,并且不敢翻身和深呼吸,拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石,无症状,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史,2个月无月经。能尽快明确诊断的检查项目是()。
女,56岁,持续性腹痛,经腹部CT扫描示:右肾上腺3cm肿块,下面首先应该进行()。
女性,35岁。反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹。查体:肝浊音界消失。该患者的诊断是()。
女性,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是()
男性患者,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是()。
患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是()
患者女,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是()
女,56岁。12h前出现上腹部绞痈,后呈持续性腹痛,伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石,近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查:体温38.7℃,脉率120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg);巩膜黄染,胰部膨隆,全腹肌紧张并有压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:血WBC18×109/L,N0.82血清淀粉酶120U/L,血钙1.2mmol/L,血糖15mmol/L,尿胆红素(+)。本病例应首选诊断为:().
女,56岁。12h前出现上腹部绞痈,后呈持续性腹痛,伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石,近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查:体温38.7℃,脉率120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg);巩膜黄染,胰部膨隆,全腹肌紧张并有压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:血WBC18×109/L,N0.82血清淀粉酶120U/L,血钙1.2mmol/L,血糖15mmol/L,尿胆红素(+)。首选的检查是:().
男性,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列诊断的可能性最小的是
女,56岁。12h前出现上腹部绞痈,后呈持续性腹痛,伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石,近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查:体温38.7℃,脉率120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg);巩膜黄染,胰部膨隆,全腹肌紧张并有压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:血WBC18×10<sup>9</sup>/L,N0.82血清淀粉酶
女性,45岁,车祸致腹部外伤后1小时入院。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第4天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg(9/5kPa),呼吸急促,