患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查有()
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。根据目前资料,该患者最可能的诊断是()
患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。该患者可能的诊断有()
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。患者还需接受哪些体格检查()
男性,21岁,无诱因下腰痛4年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发2个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形,这种畸形最可能的病因是()
男性,31岁,无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检:痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,跟腱反射减退,右下肢直腿抬高试验60°(+),加强试验(+)。神经损害的定位在()
女,45岁,腰疼5年,右腿痛3年,咳嗽加重并向大腿和小腿后侧放射,反复发作,近一个月来疼痛加剧,跛行,脊柱侧凸,CT示L4,5椎间盘脱出。分析患者腰痛原因,下述哪项是错误的()。
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
25岁,男性,左侧臀部深层,大腿后侧,小腿后外的疼痛,寒冷时加剧,与咳嗽、喷嚏等动作无关。查:左侧臀部肌肉轻度萎缩,明显压痛,且由压痛点向远端放射。诊断()
患者,男,45岁。左侧大腿后侧、小腿后侧、足底放射痛,梨状肌挤压试验阳性。穿刺中出现小腿电击感时,应采取的措施是()
男性,31岁,无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检:痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,跟腱反射减退,右下肢直腿抬高试验60°(+),加强试验(+)。神经损害的定位在()。
李某,男,40岁,右侧腰腿部痛。表现为右臀、大腿后侧、小腿后外侧阵发性,放射性、烧灼样痛。针灸取穴选经为()
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。患者还需接受哪些体格检查()
患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。如该患者诊断为腰椎管狭窄症,且腰椎X线片示腰椎无明显不稳,可采用的治疗方法有()
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
患者男性,45岁,左侧大腿后侧、小腿后侧、足底放射痛,梨状肌挤压试验阳性。这名患者应选用哪种神经阻滞方法?()
女,45岁,腰疼5年,右腿痛3年,咳嗽加重并向大腿和小腿后侧放射,反复发作,近一个月来疼痛加剧,跛行,脊柱侧凸,CT示L4,5椎间盘脱出。最合适的治疗方法是()。
患者,男,45岁。左侧大腿后侧、小腿后侧、足底放射痛,梨状肌挤压试验阳性。这名患者应选用的神经阻滞方法是()
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。根据目前资料,该患者最可能的诊断是()
李某,男,40岁。右侧腰腿部痛。表现为右臀、大腿后侧、小腿后外侧阵发性、放射性、烧灼样痛。针灸取穴选经为
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L<sub>4~5</sub>间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。患者还需接受哪些体格检查()