男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO-335.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者血糖降至多少时,可给予葡萄糖溶液()
一位老年患者,既往高血压史突发剧烈背疼来医院就诊,医生排除心梗,确诊为主动脉夹层。初步治疗病情稳定后,医生接下来怎么做更为合适()
男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO https://assets.asklib.com/psource/2015102010373020703.jpg 35.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。 该患者血糖降至多少时,可给予葡萄糖溶液()
患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+),凯尔尼格征(+)。既往史:高血压病史3年。 有助于确认诊断的检查包括()
男性,39岁,农民。于10月3日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地卫生院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院。下列哪种疾病导致患者休克的可能性小()
患者,男性,65岁,吸烟史40年,慢性咳嗽、咳痰15年,活动后气促3年,此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病,建议到上级医院就诊以明确诊断,该患者必做的检查是()。
患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。此时的处理方法有()(提示:此后长期口服华法林,3mg/d,规律监测INR,波动在1.7~2.9。患者3d前因受凉后感冒,同时出现右上腹痛,就诊于社区医院后给予抗生素治疗3d不缓解,腹痛加重,疑诊“胆囊炎”。测定INR4.3,患者没有出血。)
男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO3-35.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者血糖降至多少时,可给予葡萄糖溶液()。
患者男性,20岁。因额部脓肿就诊,医生给予泼尼松5mg/次,3次/日进行治疗。三天后,患者额部脓肿逐渐消退,继续服药两天,患者突然出现高热、昏迷、心率110次/分,血压70/40mmHg,诊断为感染性休克。患者应采用()
患者男性,20岁。因额部脓肿就诊,医生给予泼尼松5mg/次,3次/日进行治疗。三天后,患者额部脓肿逐渐消退,继续服药两天,患者突然出现高热、昏迷、心率110次/分,血压70/40mmHg,诊断为"感染性休克"。患者应采用()
男,39岁,民工,于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院导致患者休克的疾病哪种可能性小()
患者女性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压治疗的目的是()
患者,男性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时。讲解原发性高血压最严重的并发症是().
患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+),凯尔尼格征(+)。既往史:高血压病史3年。 需要进行的进一步治疗及检查处理包括()
患者男性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压的主要并发症,不包括
患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(),凯尔尼格征()。既往史:高血压病史3年。有助于确认诊断的检查包括A、颅脑CT
患者男性,64岁。高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动障碍5小时,来医院就诊。查体:血压116/90mmHg,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫。医生拟诊为“脑血栓”。为进一步确诊,应选择的检查是A、脑血管造影
男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(),血气:pH7.01,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>35.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者血糖降至多少时,可给予葡萄糖溶液()
患者66岁,男性,因头晕2个月来就诊。患者于2个月前出现头晕,清晨明显,伴头胀,无头痛,无恶心呕吐,无视物旋转,无肢体及言语不利。在某医院就诊测血压为170/75mmHg。给予氢氯噻嗪12.5mg,每天1次。血压控制在160/70mmHg左右。既往否认高血压、冠心病及脑血管病使。有高盐饮食习惯,吸烟史10年,饮酒史10年。查体:血压,160/80mmHg,心肺(﹣)。患者的血压属于()
病人,男,3岁,发热1天,体温39.3℃,伴咳嗽来医院就诊。有惊厥病史,在就诊的过程中突发抽搐,立即给予输氧、镇静,此时首选()
男,38岁,发热4天,无尿1天,于3月16日入院。患者于3月12日突起畏寒发热,体温38~39℃,伴头痛、全身不适,咽喉痛,经青霉素及退热药治疗,病情无好转,15日晨上厕所时昏倒,即送当地县医院,当时BP60/40mmHg,WBC19.0×10<sup>9</sup>/L,N0.87,L0.13,拟诊为“败血症”,给予青霉素及卡那霉素并用升压药后血压回升,体温降至正常,但仍未解出小便,以“感染性休克”,“急性肾衰”转来我院治疗。
患者,女性,42 岁,高血压 5 年,血压最高达 160/110 mmHg。近两年服用珍菊降 压片 1 粒/次, 3 次/日;吲达帕胺 2.5mg/次,1 次/日。半年前发现双下肢乏力并反复痛风来医院就诊。检查发现:血钾 3.0mmol/L;尿酸 870mol/L。建议患者停用珍菊降压片, 加用贝那普利 10mg/次,1 次/日。两周后患者血压降至 135/85 mmHg,血钾 3.8mmol/L, 痛风未再发作。停用珍菊降压片的原因是珍菊降压片中含有()
患者,女性,42岁,高血压5年,血压最高达160/110 mmHg。近两年服用珍菊降片1粒/次, 3次/日;吲达帕胺 2.5mg/次,1次/日。半年前发现双下肢乏力并反复痛风医院就诊。检查发现:血钾3.0mmol/L;尿酸870mol/L。建议患者停用珍菊降压片,用贝那普利 10mg/次,1次/日。两周后患者血压降至135/85 mmHg,血钾3.8mmol/L,风未再发作。贝那普利属于()