患者王某,男,65岁,因急性肺水肿收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征,血气分析结果显示:PaO24kPa,SaO250%。根据病人症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为()
患者因神经性耳聋入院治疗,一日晚上某患者突感腹痛,呼叫值班护士,值班护士为不吵醒值班医生,自作主张告知患者服用止痛片,次日该患者因急性腹膜炎延误病情出现生命危险。值班护士的医疗过失行为应承担的责任是()
患者,女性,66岁,因肺炎行抗生素治疗1周。今日护士查房发现患者口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是()。
男性患者35岁,唇部及口腔内不明原因溃烂2周,疼痛剧烈,说话及进食困难。患者去年发生过类似疾病。检查:唇部糜烂、出血、结痴,舌背、口底及右颊部有大面积糜烂,上覆黄色假膜,两手掌有圆形或椭圆形红斑。该患者最可能的诊断为()
某医院急诊室来了一位原因不明的急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时,护士在配合医生抢救时,下列哪项护理措施不妥()
患者,女性,66岁,因肺炎行抗生素治疗1周。护士查房发现患者口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是()。
患者,男,33岁,高热,右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。护士为其分析病情,认为引起该疾病的最可能原因是()。
患者,男,37岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该患者术后第2天营养供给应采取()。
患者女性,24岁,主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦、易怒,影响正常生活。该患者所患疾病诊断为()
患者,男,67岁,排尿困难10年,近1年加重,并伴有疼痛,常放射到阴茎头部和远端尿道。B超示膀胱内多个强回声团块伴声影。分诊护士应首先判断该患者最可能为()。
患者,女性,50岁。餐后右上腹疼痛3小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射,临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是()。
患者,男,21岁,晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛,呕吐宿食3次,含血性液体。查体:体温38.8℃,脉搏112次/分,血压93/57mmHg;腹稍胀,右上腹部触及一压痛性肿块,中度反跳痛,肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。根据提供的临床资料,护士为该患者评估病情,判断其肠梗阻的类型是()。
患者,女性,24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦、易怒,影响正常生活。该患者所患疾病诊断为()。
患者男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是()
护士可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度。
患者,女,62岁,因全身不明原因疼痛1年入院,诊断为骨质疏松症。对该患者的饮食指导,以下哪项是错误的()。
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为()
患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。该患者可能的诊断为A、急性胃炎
急诊室收治一位原因不明的急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制。此时,护士在配合医生抢救时,下列哪项护理措施不妥()
护士给一骨折患者镇痛药后评估其疼痛效果(采用4级法),患者告诉护士“疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠仍受干扰”。正确的判断是该患者疼痛()
患者男,22岁。常有排尿中断现象,并伴有疼痛,改变体位后,能恢复排尿,分诊护士应首先判断该患者最可能为()
患者女性,22岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,呕吐胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛,护士应协助患者取()
患者男性,45岁,为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是()
患者,男性,45岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是()