患者,女性,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是().
患儿,4岁,突然出现左上腹部疼痛,为了准确地对其疼痛进行评估,护士最好选用的评估工具是()
患者,男,58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,入院后4小时患者出现咳嗽,呼吸困难,并进行性加重,动脉血氧饱和度87%,护士为该患者评估病情,该患者可能是发生了下述哪一并发症()。
患者女,54岁。近4日以来持续出现胸前区疼痛。就诊过程中患者突然发生意识不清,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行了人工呼吸、胸外心脏按压,电击除颤等急救措施,经过5个周期的CPR,护士对患者进行评估的重点内容是()
患者王先生,68岁。肝癌晚期,身体虚弱,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常抱怨,与家属争吵。患者主诉疼痛明显,不能忍受,干扰睡眠,并要求服用镇痛药,依据主诉疼痛程度分级法(VRS),其疼痛程度属于()
患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内注射哌替啶75mg,注射后30min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。根据四级法评估其镇痛效果,镇痛效果为()
患者的主诉是评价疼痛程度和镇痛效果是可靠的标准。
患者男,62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是()
患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士评估患者后,做出的护理诊断应排在首位的是()。
患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内注射哌替啶75mg,注射后30min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。根据四级法评估其镇痛效果,镇痛效果为()。
患者,男性,56岁,心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体:痛苦面容、冷汗,呼吸28次/分、脉搏110次/分,血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情,护士应重点收集的资料是()。
患者,女,35岁。车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是
病人,女,50岁,骨癌疼痛,给病人用镇痛药后评估其镇痛效果(采用4级法),病人告诉护士“疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠仍受干扰”。正确判断是该病人疼痛C()
患者,男性,56岁,心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体:痛苦面容、冷汗,呼吸28次/分、脉搏110淡/分,血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情,护士应重点收集的资料是()
患者,刘某,肝癌末期疼痛,护士给患者镇痛治疗,需要对其疼痛治疗前后效果测定对比,最适宜的评估方法是()
患者,男,44岁。右肾多发结石,难以忍受剧烈疼痛,要求镇痛,护士可选择的药物是()
镇痛效果的评估4及法量化内容不正确的是()
护士给一名三又神经痛病人使用镇痛药后评估其镇痛效果(采用4级法),病人告诉护士“疼痛明显减轻,睡眠不受到干扰”,这属于()
病人,女,50岁,骨癌疼痛,给病人用镇痛药后评估其镇痛效果(采用四级法),病人告诉护士“疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠仍受干扰”。正确的判断是该病人疼痛()
患者,女,50岁,以“腰背及腰腿部疼痛4个月,确诊右肺低分化腺癌3个月,加重1周”入院。患者诉腰背部位出现持续性重度疼痛,给予复方氨酚羟考酮2片po q6h,效果不佳,可换用以下哪种方案进行镇痛?()
患者,刘某,胃癌末期癌痛,护士给该患者阵痛治疗,对其疼痛治疗前后效果测定对比,最适宜的评估工具是()
应用镇痛药后,应按给药时间进行疼痛程度评估。()
11岁以下小孩的疼痛主诉并不可靠,护士在评估患者疼痛强度时,只能依靠其家属。
镇痛措施后评估时机:静脉给药、皮下、肌肉给药后30分钟,口服、直肠给药后1小时()