患者女,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近2周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()
患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。此时的最佳治疗方案是()
女,29岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热3个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效。最可能诊断为()
患者女,40岁,因“发热、关节痛2个月,双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.6℃,双下肢可见紫癜样皮疹,心、肺、腹无阳性体征,双下肢压凹性水肿,双腕、双肘、双膝轻压痛,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。该40岁女性患者目前可采取的治疗包括()。
患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。为明确病情的变化,应做的检查是()
患者,女,18岁,发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断为()
女,35岁。双手第2、第5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月,双颞颌关节及颈椎疼痛1个月,伴晨僵1小时,对明确诊断最有意义的实验室检查是()
女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断是()
患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手×线达到类风湿关节炎的分期是()
女,29岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热3个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效。目前治疗该病的主要药物为()
女,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿.化验:血红蛋白909/L,白细胞3.0x l091L,尿蛋白(),抗ds.DNA抗体阳性,应首先考虑诊断
患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是A、Ⅰ期
女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2〜4掌指关节及3〜4近端指间关节肿胀,压痛(十),ANA(—)。
女,26岁,1周来尿频、尿急、尿痛伴双侧腰痛。体温升高,最高达39.6℃。尿常规检查可见大量白细胞,尿蛋白()。最可能的诊断是
患者女,22岁,左小腿酸痛不适1个月,近1周来疼痛不适加重,查体:体温37.6℃,近1个月来体重无明显减轻,左小腿皮温正常,无明显异常,膝关节、踝关节活动不受影响,查X线提示"左小腿长度约6cm的阴影,呈磨砂玻璃状",以下最佳的治疗方式是
女,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白 +++,抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断()
女,35岁。多关节肿痛8个月。累及双手近端指间关节、双腕、双肘关节肿痛1年,实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,近端指间关节囊性变。首选的治疗药物是()
女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2-4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛()。ANA(-)。121.最可能的诊断是()
女,54岁。双肩,双手近端指间关节,掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕双手2~4掌指关节及3-4近端指间关节肿痛,压痛():ANA(-).该患者关节病变的基本病理特征是()
女,29岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热3个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(),多种抗生素治疗无效。最可能诊断为()
女,29岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热3个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(),多种抗生素治疗无效。目前治疗该病的主要药物为()
患者,女,29岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热3个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查H凸,WBC和血小板下降。尿蛋白(),多种抗生素治疗无效。最可能诊断为()
患者女,45岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血类风湿因子1:40(),ESR100mm/h()
患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节,双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()