患者,18岁,男性,为SARS患者,发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反应,数天后血样分析如下:Na<sup>+</sup>=136mmol/L,pH=7.36,K<sup>+</sup>=4.5mmol/L,CO<sub>2</sub>总量=36mmoL/L,Cl<sup>-</sup>=92mmol/L,PCO<sub>2</sub>=9.33kPa(70mmHg)。病人的[HCO-3](mmol/L)为()
病历摘要:患者男性,72岁。患慢性支气管炎30余年,因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次/min、血气pH7.38,PCO266.8mmHg,PO2250mmHg。经上述治疗后病人动脉血气pH7.499,PaCO240.3mmHg,错误的治疗是()
男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO<sub>2</sub>50mmHg(6.7kPa),PaCO<sub>2</sub>50mmHg(6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生活质量,首选治疗是()
患者女,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10h,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/min,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,PaO<sub>2</sub>58mmHg,PaCO<sub>2</sub>87mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。若采用气管插管机械通气,恰当的是()
动脉血氧分压/吸入气氧分数比值(PaO<sub>2</sub>/Fi0<sub>2</sub>)常用于危重病人的床旁监测,下列哪一项提示为中度呼吸衰竭()
女性,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10小时,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/分,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/分时,动脉血气为pH7.20,PaO<sub>2</sub>,58mmHg,PaCO<sub>2</sub>87mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。
一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,PH7.38,PCO<sub>2</sub>40mmHIg,PO<sub>2</sub>65mmHg。肺功能测定示FEV1/FVC为65%。最重要的治疗方式为()
为研究两类病人的红细胞总体水平有无差别,分别测定30例甲类病人和25例乙类病人的红细胞数,计算得其均数X<sub>1</sub>和X<sub>2</sub>,标准差S<sub>1</sub>和S<sub>2</sub>(α=0.05)。其对应的变量和统计资料类型是()
35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏规则,116/min,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO20mmHg、HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()
重度支气管哮喘急性发作,SaO<sub>2</sub>应()
病历摘要:患者男性,72岁。患慢性支气管炎30余年,因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次/min、血气pH7.38,PCO<sub>2</sub>66.8mmHg,PO<sub>2</sub><sub>2</sub>50mmHg。火柴试验为检验呼吸功率效应的方法,其燃火柴距病人口唇距离是()
危重哮喘患者如果动脉血气分析提示有CO<sub>2</sub>储留,其治疗应选择()。
支气管哮喘病人PaO<sub>2</sub>降低,PaCO<sub>2</sub>增高提示()
患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2,心电图提示SIQⅢTⅢ、V1-V3T波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,PO<sub>2</sub>:55mmHg,PCO<sub>2</sub>:45mmHg。下列哪些检查可确诊()
男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑朦发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率81次/分,P-R0.28s,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,S<sub>3</sub>>S<sub>2</sub>。V<sub>1</sub>导联QRS波呈rSR型,V<sub>5</sub>导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。当天下午,复查心电图又恢复住院时的表现,此时应
女性,12岁,哮喘发作入院。血气分析:pH为7.52,PCO<sub>2</sub>为24.6mmHg,PO<sub>2</sub>为71mmHg,AB为20mmol/L最可能的酸碱失衡类型是()
患者,男,52岁。本次入院“反复喘息30余年,加重伴气紧1小时”入院。30余年前,患者于受凉后开始出现喘息,气紧,此后反复发作。近6年,症状明显加重,外院诊断“支气管哮喘”。不规律使用“沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂”。2天前患者受凉后上述症状加重,不伴有咳嗽、咳痰,发热,胸痛,家中使用“沙丁胺醇气雾剂”后症状稍可缓解,1小时前无明显诱因下再发气紧气喘加重,入院。否认传染病史,否认食物、药物过敏史。入院查体:T37.2℃,HR118次/分,RR24次/分,BP137/111mmHg。血气分析:pH7.140,PCO211.6kPa,PO212.8kPa,HCO<sub>3</sub>-29.6mmol/L,SPO295%。(1)入院诊断。(2)治疗方案。(3)药物使用的注意事项。
患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2,心电图提示SIQⅢTⅢ、V1-V3T波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,PO<sub>2</sub>:55mmHg,PCO<sub>2</sub>:45mmHg。根据上述表现,考虑最可能的诊断()
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。病人吸入安氟醚及50%N<sub>2</sub>O-O<sub>2</sub>,流量1.0升/分钟,病人血压维持在17
女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,心率80次/min,FEV<sub>1</sub>/FVC为60%,治疗方案应采取()
患者,女性,35岁,肾病综合征,曾限钠和利尿治疗,因呼吸急促和右侧胸痛而进急症室。胸片示右下叶浸润和少量胸腔积液,心电图示窦性心动过速。动脉血气分析示:PO<sub>2</sub>70mmHg,PCO<sub>2</sub>32mmHg,尿蛋白定量3.8g/24h。红细胞2~5/HP,血肌酐116gμmol/L。此时应做下列哪项检查()
在某季节人群中,疾病D<sub>1</sub>的发病率2%.病人中40%表现出症状S;疾病D<sub>2</sub>的发病率5%.其中18%表现出症状S;疾病D<sub>3</sub>的发病率0.5%.症状S在病人中占60%;问任意一位病人有症状s的概率有多大?病人有症状S时患疾病D1的概率有多大?
慢性支气管炎患者,喘憋发作2天,查pH7.20,PaCO<sub>2</sub>51mmHg,HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>18mmol/L,该患者的酸碱失衡类型中包括()
支气管哮喘病人急性发作时,PaCO<sub>2</sub>正常或增高表示()