患者男,66岁,因“发现颈右侧结节”来诊。查体:右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结,直径1~3cm,质中偏硬。B型超声:颈、腋下、腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影,脾轻度肿大。实验室检查:外周血白细胞30.13×109/L,淋巴细胞0.60。需要进行的实验室检查有()。
患者,男,50岁。慢性肝炎10年。现B超提示腹腔积液,血钾3.4mmol/L。应首选的利尿剂是()
患者男,61岁,因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查:乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声:肝硬化腹腔积液。该患者肝硬化的主要病因是()
患者男,30岁,多发伤,B型超声提示中等量以上腹腔积液,需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉,注射后5min出现呼吸困难,BP80/40mmHg。该患者出现了()
患者男,66岁,因“发现颈右侧结节”来诊。查体:右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结,直径1~3cm,质中偏硬。B型超声:颈、腋下、腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影,脾轻度肿大。实验室检查:外周血白细胞30.13×109/L,淋巴细胞0.60。该患者的诊断可能是()。
患者男,30岁,多发伤,B型超声。临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生,以下预防措施中错误的是(提示中等量以上腹腔积液,需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉,注射后5min出现呼吸困难,BP80/40mmHg。)()
患者男,30岁,多发伤,B型超声提示中等量以上腹腔积液,需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉,注射后5min出现呼吸困难,BP80/40mmHg。提示:中等量以上腹腔积液,需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉,注射后5min出现呼吸困难,BP80/40mmHg。临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生,以下预防措施中错误的是()
患者男,54岁,农民,因“乏力、食欲减退1年余,加重伴尿少,体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝上界锁骨中线第5肋间,肝、脾触诊不理想,移动性浊音(+)。腹部B型超声(外院):大量腹腔积液,肝右叶外侧包膜下积液可能。为明确腹腔积液的原因,应首先进行的检查是()
患者男,54岁,农民,因“乏力、食欲减退1年余,加重伴尿少,体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝上界锁骨中线第5肋间,肝、脾触诊不理想,移动性浊音(+)。腹部B型超声(外院):大量腹腔积液,肝右叶外侧包膜下积液可能。除对症支持治疗外,拟行杀虫治疗,可选择的药物是(提示反复腹腔积液检查,腹腔积液沉渣中找到丝虫虫体片段1次,诊断为丝虫病所致腹腔积液。)()
患者男,61岁,因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查:乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声:肝硬化腹腔积液。该患者宜采用的饮食是()
患者男,66岁,因“发现颈右侧结节”来诊。查体:右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结,直径1~3cm,质中偏硬。B型超声:颈、腋下、腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影,脾轻度肿大。实验室检查:外周血白细胞30.13×109/L,淋巴细胞0.60。该例的病理诊断应为()。(提示颈淋巴结活检形态学如下图所示。免疫组织化学染色:CD20(+),CD3(-),CD5(+),CD10(-),CD23(+),CD38(-),CD43(+),cyclinD1(-),Ki-6715%。)
患者,男,62岁,自5m高坠落半小时,自述口渴。查体:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多处擦伤,腹部略隆起,腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续,腹腔内有游离积液。此时估计患者总出血量为()。
患者男,54岁,农民,因“乏力、食欲减退1年余,加重伴尿少,体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝上界锁骨中线第5肋间,肝、脾触诊不理想,移动性浊音(+)。腹部B型超声(外院):大量腹腔积液,肝右叶外侧包膜下积液可能。下一步应进行的检查是(提示进一步检查排除了结核性腹膜炎、晚期血吸虫病、肿瘤性腹腔积液的可能;询问病史,其来自曾经的丝虫病流行区。疑诊:丝虫病致腹腔积液。)()
患者,男,62岁,自5m高坠落半小时,自述口渴。查体:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多处擦伤,腹部略隆起,腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续,腹腔内有游离积液。该患者诊断为腹外伤,肝脾破裂,行脾切除、肝破裂修补术,并给予中心静脉插管补液,术后7天突然寒战,体温39.5℃,无尿频、尿痛,无腹痛、腹泻。查体:腹部听诊未见异常,腹部切口愈合良好,无压痛。该患者发热最可能的原因是()。
患者男,30岁,多发伤,B型超声提示中等量以上腹腔积液,需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉,注射后5min出现呼吸困难,BP80/40mmHg。)护士在临终疼痛管理中发挥着至关重要的作用,以下护理内容中错误的是()。
患者女,21岁,因“腹部不适6个月”来诊。B型超声:腹腔多发性肿瘤。术中发现盆腔、腹膜和卵巢形成多个肿瘤结节,肿瘤灰白色,外表光滑,质地坚实。病理诊断考虑为()。(提示光镜下,肿瘤细胞形态如图所示。)
患者男,45岁,既往有慢性乙型肝炎病史25年,近2个月觉上腹不适、食欲减退、乏力,体重减轻约8kg。当地医院B超检查提示肝多发占位,AFP1000μg/L。此时的最佳治疗方案是(提示治疗1年后复查CT示肝内结节较前明显增多、增大,中等量腹腔积液。肝功能:ALT45U/L,AST68U/L,TBil52.4μml/L,ALB27g/L,PT19.2s。)()
患者,男,62岁,自5m高坠落半小时,自述口渴。查体:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多处擦伤,腹部略隆起,腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续,腹腔内有游离积液。对本次发热应首先采取的措施是()。
患者男,61岁,因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查:乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声:肝硬化腹腔积液。肝硬化患者的实验室检查中最常出现的是()
患者男,55岁,来自农村,因“右上腹进行性胀痛3个月,伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体:巩膜轻度黄染,贫血外观,腹部膨起,胸、腹壁及腰部静脉曲张,双下肢静脉曲张明显,无压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为进一步明确诊断,可考虑进行的检查有()(提示血常规:Hb60g/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶450U/L,直接胆红素124μmol/L,间接胆红素66μmol/L;B型超声:肝扩大,未见占位,中等量腹腔积液。)
患者,男,30岁。车祸撞伤腹部出现持续性疼痛,尚能忍受。查体:面色苍白,脉搏快而弱,腹软,有压痛和轻度反跳痛,肠鸣音消失。B超示腹腔有中等量积液。该患者腹腔内的液体最可能是()
患者男,50岁,慢性乙型肝炎病史30年,定期体检,此次体检发现AFP升高,达220μg/L,无任何不适主诉。该患者最可能的诊断是(提示腹部B超提示少量腹腔积液,肝门区直径3cm低回声结节,与门静脉主干关系密切。)()
患者男,30岁,多发伤,B型超声。该患者出现了(提示中等量以上腹腔积液,需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉,注射后5min出现呼吸困难,BP80/40mmHg。)()