伤残评定书包括（）、案情介绍、病历摘抄、检验结果记录、分析意见和结论等内容
病历中记录生命体征包括（）
《病历书写基本规范》（试行）规定首次病程记录应当在患者入院后（）小时内完成。
包括个人一般情况、健康检查记录、保健卡片、病历记录等在内的有关健康状况的文件资料称为（）。
口腔专科病历记录患者的主诉包括（）
首次病程记录病历书写应当在多长时间内完成：（）。
透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分会制定的透析登记管理要求。必须配备（），透析病历由医疗机构按相关要求统一保存。
门急诊初诊病历记录应包括（）
病历记录的内容包括（）
动用应急基金的事发车站应妥善保管垫付记录诊断病历；医药发票等单据。
简述透析病历的登记及管理要求。
医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构（）提供。
定点医疗机构的监督方法是在审查处方、检查费、化验单、病历等原始医疗记录的基础上实施综合性监督，达到合理利用医疗资源、保证投保者利益的目的。主要的监督方法包括（）。 ①审核支付监督 ②抽查住院监督 ③设置医疗费用预警监控系统 ④派驻医疗保险代表
《病历书写基本规范》（试行）规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后（）
《医疗事故处理条例》首次规定了患者有权复印或者复制其部分病历资料，这些病历资料包括（）
《WS／T500－2016电子病历共享文档规范》包括病历概要、门（急)诊病历、急诊留观病历、西药处方、中药处方、检查报告、检验报告、治疗记录、一般手术记录、麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录、输血记录、高值耗材使用记录、入院评估、护理计划、出院评估与指导、手术同意书、麻醉知情同意书等53个文档，下列哪个部分不包含诊断记录章节：（)
初诊病历记录书写内容应当包括（），必要的阴性体征和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。
《WS／T500—2016电子病历共享文档规范》包含病历概要、门（急)诊病历等部分，其中住院病程记录总共包括多少个部分：（)
住院病历、入院记录最迟应在患者入院（）小时完成；首次病程在患者入院（）小时内完成
◑下列病历资料患者有权复印，但不包括()◑A.医嘱单◑B.化验单◑C.上级医师查房记录◑D.入院记录
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院（)小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院（)小时内完成;上级医师查房（主治医师查房)记录应当于患者（)入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后（)小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
听力障碍者病历内容包括住院病案首页，病历记录，各项听力检查单，医学影像检查资料，助听器效果评估单，（）等。
